發布時間：2022-08-04 00:23:10
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的中醫藥發展論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
論文關鍵詞：項目成本管理；存在的問題；主要對策
1施工項目成本管理中主要出現的問題
1．1成本管理意識不強
目前有些施工企業還沒有轉變成本管理的觀念，成本管理意識不強，重視不夠。公司管什么，項目部管什么，責任不明確。
1．2成本管理沒形成制度、指標沒有量化。成本核算不科學
成本核算指標沒有量化，一些施工企業目前的財務管理是靠人工報表來完成，還沒有建立一套科學的定量指標體系。指標不合理，定量不準確；項目該完成多少、節約多少、增收多少，心中無數；項目盈虧獎罰缺少量化標準，考核兌現無依據或依據不充分。有些公司由于沒有分階段、分項目、分部分項成本控制，所以最后項目完工后成本也就沒有有效控制，有時甚至到結算時才知道項目虧損。
1．3人員素質不高。管理手段落后
目前有部分施工企業項目管理人員綜合管理水平參差不齊，有些具有施工管理和組織經驗的人，成本管理能力有限，文化水平及專業理論知識水平不高；而另外一些具有理論知識水平的大學生經驗又不足；具有理論知識、實踐經驗及成本管理經驗的復合型人才不多。在開展成本管理活動中，這些單位的管理人員墨守成規，管理落后。有的憑經驗管理，死抱著過時、落后的思想和做法不放，好的做法不能及時吸收應用；有的在學習先進單位的經驗時，不聯系實際，死搬硬套，效果不佳；有的雖然建立了一些管理制度但沒有很好地組織運行，缺乏必要的預控手段和監控措施，最終留下一些“黑洞”和“死角”；有的重“攬”輕“管”，以“包”代“管”，在一定程度上妨礙了工程項目成本管理工作的有效推進。
1．4責任意識不強、材料管理不嚴、浪費現象嚴重
有些公司項目沒有責任制、沒有目標成本分解、責權利落實不到人，滋長了項目部人員的消極怠工情緒。加上現場人員流動較頻繁，工作不連續，干多于少收人差不多，導致員工責任心不強。有的管理人員由此沒有責任意識、成本意識，覺得與自己沒多大切身利益關系，對材料管理不嚴，浪費嚴重。材料費用占整個工程造價的60％，材料費用的盈虧直接影響到整個工程的盈虧。有些項目部無嚴格執行領料用料制度，從倉庫領料有數，但余料無回收，失竊浪費嚴重，尤其是計件承包只包工不包料，工人班組只顧出產值，材料、物資過量消耗，機械設備過度磨損；小型手動工具更無人愛護，有時借出有手續，返還無驗收；或下料計算不準確，損耗率超標。鋼材看管不嚴，遺失時有發生；材料型號不對，造成閑置浪費，材料供應量與實際不符；監督機制不健全，出了問題往往追不到責任人，這也造成成本失控的主要原因。
1．5管理環節松散。沒有形成系統工程
成本管理是一個系統工程，需要各個環節來協同完成，成本預測、計劃制訂、過程控制、方案優化、活動分析、經濟核算、績效考核等，需要構建一個完整的運行系統。對每一個環節的放松，都有可能導致成本管理指標發生重大變化。某些施工企業在運行過程中，常常是某個環節眾人抓、某個環節無人問，放松或忽視一個或幾個環節的情況幾乎隨處可見，常常是落后的做法不能改進提高，好的做法不能一貫堅持，時重時輕、時緊時松。成本管理是一項復合性工作，需要多個部門相互配合，工程、材料、財務、勞資任何一個環節出現紕漏，都會造成項目成本不必要的損失。
1．6成本管理沒有做到貴權利相統一
有些公司責權利方面不夠統一和明確，導致工作相互推諉，績效無法考核。項目沒有責任制、沒有目標成本分解、責權利落實不到人，更滋長了項目部人員的消極怠工情緒。即使有些公司雖然實行項目承包經營，有些項目經理由于重視成本管理，有效控制成本，厲行節約，挖潛利潤增長點，超額的完成承包任務，本該獎勵，卻因獎勵機制不健全，獎罰辦法不落實或其他原因沒有兌現，這大大的挫傷了為項目創利者的積極性。
2優化項目成本的對策
2．1加強項目部成本核算觀念的轉變。建立和完善項目成本核算管理體制
項目管理能否成功，現行比較成熟的做法是建立項目經理責任制和項目成本核算制，而項目成本核算制是基礎，它未建立起來，項目經理責任制就留于形式。項目成本核算又是項目成本管理的依據和基礎，沒有成本核算，其它成本分析考核、成本控制、成本計劃等工作就無從談起。因此，施工企業必須轉變成本管理的觀念，實行項目經理經營承包責任制，建立健全成本核算制度，使項目管理人員真正認識到施工成本管理在項目施工管理中占據著不可替代的重要地位，在抓進度、質量的同時，嚴抓施工成本核算管理，創造良好經濟效益。同時，強化企業經營核算部門的成本管理與核算的功能，對項目的施工成本管理員進行集中管理和統一調配，進行施工項目成本核算時具有獨立性，使工程項目成本核算員切身利益與工程項目利益分離，這樣才能體現成本核算的公正性。并且對成本核算員進行定期輪崗，定期培訓、考核、激勵競爭上崗，調動他們的積極性，才能建立健康有序的施工成本管理與核算工作網絡。
2．2優化成本核算制度．建立科學的成本評價體系
具體做到：①健全各項成本管理制度。項目一進駐，就要按公司下達的責任成本預算指標，制定一套成本管理制度。在運行操作過程中，應結合實際情況，不斷優化，通過實踐使之趨于完善，以確保制度科學可行，真正起到規范項目成本管理的作用。②全過程控制。強化過程控制就是要強化以制度管人、制度管事的約束機制，做到環環緊扣、人人控制、層層把關，做到事前有計劃、事中有控制、事后有考核，確保執行力貫穿全過程，事事處于受控狀態。
成本管理能否產生效益，關鍵要建立科學的評價體系：
①建立內部價格體系。項目開工后，公司成本管理部門依據施工定額、設計的施工組織方案和調查或招標確定的材料、勞務、機械價格等，制定科學的內部價格，作為責任成本計算、計量與考核評價的依據。②建立定量指標體系。從成本目標的制定到完成目標的考核，整個過程都要有完整科學合理的定量指標體系作為平臺。要將變更索賠增加凈收益-材料、設備、勞務招標節約成本，施工組織方案優化節約成本，節省工程數量節約成本，縮短施工工期節約成本等指標逐級量化，以達到“量體裁衣”的效果。
2．3優化項目資源配置
項目管理主要是資源的配置管理，主要包括人、財、物等生產要素的配置。項目資源選配的好壞，直接影響著項目成本的高低。資源配置要遵循因地制宜、比例適當、組合優化的原則，既滿足施工生產需求，又不能過剩造成浪費。
一是按照高標準、嚴要求的原則選配項目領導班子。要有明確的項目責任制，公司與項目經理要簽訂責任書。二是選好施工專業隊伍。內部隊伍要配備精干高效的管理人員和技術人員。外部勞務隊伍要采取公開招標方式選用．必須具備一定的施工能力和施工經驗，錄用數量要適宜。開工前必須針對項目專業施工特點，對勞務人員組織必要的安全、教育和相關培訓。三是配置適宜的機械設備、車輛及施工工具，確保施工機械既保障施工生產順利開展，又不相對過剩。四是制訂合理的施工方案。本著“方案指引成本，成本制約方案”的原則，以保證工程質量、安全、工期，以提高勞動生產率及機械利用率的要求為前提，做好現場可利用資源調查，充分理解、吃透與業主簽訂的合同條款，科學制定施工組織方案，逐級優化組織設計，發揮方案預控在成本管理中的主導作用。做到技術上先進，經濟上合理，環節上均衡；確保工序高效、操作可行、方案最優、成本最低。
2．4加強材料集中控制
加強材料管理是項目成本控制的重要環節，一般工程項目，材料成本占造價的60左右，控制工程成本，材料成本尤其重要。項目所需主要材料設備，采取以下采購方式：
一是主要材料采取集中采購，由成本管理部門會同項目部編制采購計劃和施工預算報材料部門，由材料部門依采購計劃和資金情況采購材料，強化材料計劃的嚴格性。二是物資設備采購采取公開招標方式，擇優選定供貨單位，在保證質量的前提下，選擇最低價格、盡量采取廠商直供現場，減少多余費用。三是輔助材料可由項目部自行采購，其價格在預算價內從嚴控制。物資部門必須根據責任成本預算中材料的消耗量，按材料類別、型號建立材料消耗量控制臺賬，并依據施工圖紙和按定測資料編制的數量清單，實行限額領料管理。
2．5加強工程施工數量控制
一是建立工程量總工負責制。項目總工程師具體對確認工程量、分包工程量、工程量臺賬、工程量結算等環節審核把關，嚴格審定工程量清單，嚴禁超量計價、超量采購等違規現象發生。二是開工前，項目總工程師必須到現場組織圖紙會審和線路定測，確認工程數量。在審核過程中，如清單數量少于實際施工數量，應及時與業主聯系，提前進入變更索賠工作。三是依據施工圖和現場定測情況確定分包工程數量，經項目總工簽字確認后，作為編制分解責任預算的依據；分包工程數量與實際完成工程數量的差額為責任成本節余，因管理失控，超出的數量為責任成本超支，要追究有關人員的責任。四是建立工程數量管理臺賬，每期計價后及時登記，對施工隊驗工計價的工程數量必須嚴格控制在已核定工程數量之內。五是錄用外部隊伍，必須實行勞務招標，按照實際完成的工作量計價，嚴格按合同規定的單價進行結算。
關鍵詞中醫學博士學位論文質量評價指標體系
中圖分類號：G420文獻標識碼：A
研究生教育是高等教育的最高層次，擔負著培養具有前沿知識、創新能力以及掌握高水平技能人才的重任，對國家經濟和社會發展具有戰略意義。縱觀我國研究生教育工作的發展，其重點逐步經歷了由教育制度完善到提高研究生質量的轉變。《學位與研究生教育發展“十三五”規劃》提出六大發展改革任務，其中一項重要任務就是“穩步發展博士研究生教育”，博士研究生教育最重要的指標是博士學位申請者在獲得博士學位時的質量。目前對博士生培養質量及其評價的研究，近年來已成為學術界與輿論關注的熱點。
1研究背景
博士教育的關鍵在于培養質量，博士學位論文作為博士研究生在學期間所學知識的綜合體現，很大程度上反映出博士教育所取得的成果與存在的問題。博士學位論文質量評價是改進和完善博士研究生培養模式及管理方式的有效途徑和檢驗指標，對博士生培養質量評價展開研究，具有十分重要的價值和意義。
2研究方法
2.1資料來源及方法
通過調研國內具有中醫學博士學位授權點的高等中醫藥院校，選取其中已有中醫學博士畢業生的14所中醫藥院校的“中醫學博士學位論文評閱意見書”（以下簡稱“評閱意見書”），對其評價指標進行歸納整理分析。
2.2評價指標名稱統一化
對各中醫藥院校“評閱意見書”中評價指標名稱描述的統一性問題，參照湖北中醫藥大學博士學位論文評閱意見書，對同義的名稱信息進行統一。“論文選題、選題價值、選題”統一名稱“論文選題”；“論文的創新點、論文的創新性、論文成果的創新性、創新性”統一名稱“論文的創新點”；“科學態度和寫作水平、論文寫作能力與總結提煉、寫作表達能力、寫作水平、寫作能力”統一名稱“科學態度和寫作水平”；“科研能力、科學研究的能力、科研作風”統一名稱“科學研究的能力”；“理論基礎、基礎理論與專門知識”統一名稱“基礎理論與專門知識”；“論文綜述、文獻綜述、綜述”統一名稱“論文綜述”；“論文價值、實用價值”統一名稱“論文價值”；“設計思路與方法研究、研究方法和技術水平”統一名稱“設計思路與方法研究”。
3中醫學博士學位論文質量評價指標的權重比較和分析
將14所中醫藥院校“評閱意見書”中的評價指標進行統一處理后，歸納整理分析比較各評價指標的權重。
指標權重滿分比從高到低依次為“論文選題”（92.86%）、“論文的創新點”（85.71%）、“科學態度和寫作水平”（85.71%）、“科學研究的能力”（71.43%）、“基礎理論與專門知識”（71.43%）、“論文綜述”（64.29%）、“論文價值”（14.29%）、“設計思路與方法研究”（14.29%）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（7.14%）、“工作難度和工作量”（7.14%）及“論文規范性”（7.14%）。
指標重要性賦值從高到低依次為“論文的創新點”（28.75€？3.6）、“科學研究的能力”（26.2€？.69）、“基礎理論與專門知識”（21.37€？.23）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（20€？.92）、“論文價值”（18.4€？.43）、“設計思路與方法研究”（18.4€？.34）、“論文綜述”（17.967€？.467）、“論文選題”（17.438€？.166）、“科學態度和寫作水平”（12.725€？.41）、“工作難度和工作量”（10€？.71）及“論文規范性”（10€？.70）。
權重滿分比大于50%的指標有6個，包括“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”。根據評價指標權重滿分比值可以看出，50%以上的中醫藥院校對中醫學博士學位論文的質量評價時都選用“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”等常用指標，這些常用指標中“論文的創新點”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”賦值均比較高，是影響中醫學博士學位論文質量的關鍵。
權重滿分比小于50%的指標有5個，包括“論文價值”、“設計思路與方法研究”、“實驗數據處理與文獻資料引錄”、“工作難度和工作量”及“論文規范性”。說明在制定評價指標體系時各院校也有一些特異性的差異，根據評價指標權重滿分比值可以看出，部分院校尤其看重博士學位論文的“實驗數據處理與文獻資料引錄”和“設計思路與方法研究”兩個指標。
4中醫學博士學位論文質量評價指標體系的探討
4.1中醫學博士學位論文質量評價指標體系的特點
4.1.1指標體系的可靠性
本研究收集的中醫學博士學位論文質量評價體系是來自于國內具有中醫學博士學位授權點且國內普遍認為培養質量較高的高等中醫藥院校。基本涵蓋目前國內中醫藥類高校對中醫學博士學位論文質量評價的各個標準。具（下轉第69頁）（上接第67頁）有較高的權威性，協調程度較高，充分顯示了評價的可信性和可靠性。
4.1.2指標體系側重中醫學學術學位型博士培養特點
相比中醫專業學位型博士，學術學位型側重于中醫學學術理論水平和實驗研究能力，以培養中醫學科學研究人員為目標，其學位論文應更注重研究創新性，對中醫學領域在知識和認識上能作出獨特而有意義的貢獻。指標“論文的創新點”和“科學研究的能力”在該各評價體系中給予了較高的權重，這也充分顯示了學術學位型博士培養特點。
4.2問題與建議
4.2.1采取多元模式，分類構建評價指標體系
把握住研究生學位論文質量也成為保障研究生教育質量的關鍵，各高校須以博士學位論文評價的目的為出發點，針對不同學位類型博士研究生，分類構建學術學位型和專業學位型質量評價指標體系，以適應對不同學位類型研究生學位論文的要求。
4.2.2進一步探索描述性評價與量化評價相結合的評價模式
針對現有博士學位論文評價缺陷，突出量化評分作用，有利于更清晰、更精確有效地評價博士學位論文水平，這也是評價制度更加成熟、更加科學的重要標志之一。但就評價博士學位論文整體質量和創新性而言，描述性評價仍是最基本、最重要的方法，其評審意見的指向性和主導性仍是顯著的、有價值的，對培養單位改進博士生培養工作，提高培養質量起著不可替代的作用。為此，我們認為以描述性評價為主，發揮量化評價的有益作用，將兩方面結合起來，有利于全面客觀地評價博士學位論文的質量和水平。
4.2.3鼓勵專家及導師參與，不斷完善評價指標體系
【論文關鍵詞】鄉土文化 中醫藥文化 中醫藥教育 高職高專
【論文摘要】中醫藥高專院校以培養鄉土中醫藥人才為己任，在中醫藥高專因各種原因淡化傳統文化教育的情況下，，指出中醫藥高專人才應具備一定的傳統文化和醫學人文素質。各地鄉土文化是祖國傳統文化的一部分，富含中醫藥文化，中醫藥高專開展鄉土文化教育有利于培養熱愛家鄉、熱愛中醫的實用中醫人才。
一方水土養一方人，具有悠久歷史的中華大地，每一方圣土都有著成千上百年的文化積淀，這些文化因素每時每刻都在影響著我們的日常生活、工作和學習。中醫藥文化作為祖國優秀傳統文化的重要組成部份，它自然而然地滲透于每一寸鄉土。鄉土文化與中醫藥文化有著密切聯系，將鄉土文化融入到中醫藥高職高專教育之中，有助于培養熱愛家鄉、熱愛中醫的實用中醫人才。
1中醫藥高專以培養“鄉土中醫藥人才”為己任
中醫藥高專教育的根本任務是為當地城鎮社區和農村基層培養專科層次的實用中醫藥人才。中醫藥高專院校的多數學生從故鄉來，學成后又回到故鄉去反哺于故鄉。所以，中醫藥高專教育主要是培養愿意到基層去，能為本土人民群眾健康服務的“鄉土中醫藥人才”，簡稱“下得去、用得上的中醫人才”。
2中醫藥高專應加強傳統文化和鄉土文化教育
在高職高專教育強調“以就業為導向，理論知識以必需、夠用為度，注重技能培養”的影響下，加上學制短，中醫、西醫兩種醫學交叉教學，生源素質較差等原因，中醫藥高專院校很少注重給學生喂養優秀傳統文化的食糧，易使當代青少年學生錯誤地認為傳統文化已經過時了，產生功利主義思想。尤其是在“就業就是一切”指揮棒的指揮下，有些中醫藥院校更是舍棄了“人文”傳統，“把大學降低到市場經濟的附屬地位，市場需要什么，大學便做什么，一種產銷對路，短、平、快的人才培養模式悄然形成”
醫學是對生命充滿人文關懷的科學和實踐活動，醫學科學發展的過程始終貫穿著人文精神，脫離人文關懷談醫學，學生就會成為醫學匠人。中醫藥植根于中國傳統文化之中，脫離傳統文化談中醫，學生很難真正理解中醫，也就學不好中醫。鄉土文化是一個特定地域內發端流行并長期積淀發酵，帶有濃厚地方色彩的物質文明和精神文明的總和鄉土文化的地域范圍放大到全中國，就是中國傳統文化‘從學習鄉土文化入手開展傳統文化教育和人文精神培養，學生易于接受。所以，不論課時有多么緊張，不論技能是多么的重要，傳統文化和鄉土文化教育對中醫藥高專來說是必需的。
3中醫藥高專開展鄉土文化教育的途徑
鄉土文化教育是一個長期的過程，將鄉土文化教育列入人才培養方案，貫穿于教學之始終，分階段實施是一條有效途徑。由于中醫藥高專教育學制短、課時緊張，鄉土文化教育的教學時間和教學形式可以靈活安排，可通過開設課程，組建興趣小組，建立專題網站進行輔導，舉辦學術講座、文化節和知識競賽等多種途徑實現。如我校在中醫藥類各專人才培養方案中列入《三峽文化與三峽中醫藥》這門課程，納入大學生素質拓展計劃之中，前4個學期均開設，每學期32學時，教師和教學時間不固定，靈活安排，重在營造學習氛圍，培養學生的學習興趣，教學生的方法，引導學生自學。
3. 1入學教育普及鄉土文化，培養學生的學習興趣
(1)開展鄉情教育，強化學生熱愛家鄉之情。每個學生對家鄉都有或多或少的認識，但由于當前我國基礎教育對鄉土文化教育的缺失，學生對家鄉的了解多數是零碎的片斷，不夠系統全面;多數是直觀的感受，缺少理性的思考。在新生入學前兩周，學校結合軍事訓練的理論教學時間，用4-6個學時向學生講解家鄉的歷史文化、發展現狀、未來規劃等，讓學生了解家鄉的發展歷史，強化學生對家鄉的熱愛之情。如我校地處長江三峽庫區，學生入學時就對學生講長江文化、三峽文化、講三峽庫區沿線城市未來的發展，頓時使學生開拓了視野，對家鄉產生了自豪感、認同感。
(2)開展本地中醫藥歷史文化教育，培養學生熱愛中醫之情。中醫藥有著兩千多年的歷史，各個地方鄉土文化中富含中醫藥文化。學校通過系統研究整理后，在新生入學時開展1次本地中醫藥歷史與來來的講座，安排1-2次參觀，如參觀學校中醫藥博物館、中藥園、中醫藥專業實訓室等，使學生初步了解中醫藥在治病救人方面的重要作用，有助于激發學生的學習興趣，鞏固學生的專業思想。如我校每年均安排中醫藥類專業新生參觀校內富有特色的中醫藥實訓中心、中醫文化陳列館、中藥科技館、生命科學館、藥用植物園，并講解長江三峽地區中醫歷史文化，學生一開始便對中醫藥產生了強烈的求知欲和濃厚的學習興趣。
3. 2深入探究鄉土文化，提高學生職業素質
中醫藥學術語系統研究概述
論描述邏輯在中醫藥領域的應用
談抄本中醫藥古籍的欣賞與修復
民國時期《北平醫藥月刊》研究
高職院校圖書館育人功能探討
圖書館新媒體的應用概況及研究進展
六西格瑪管理方法在專業圖書館中的應用
醫藥院校圖書館圖書采訪工作的問題與對策
我國中醫藥類雙核心期刊網站建設現狀與思考
中醫文獻學基礎課程第二課堂研究與實踐
基于CBM的我國民族醫藥學文獻計量分析
論網絡環境下高校圖書館的編目工作
當代山東中醫經方醫案資源系統建設探討
地方志中中醫藥文獻信息的價值及利用研究
《針灸甲乙經》為中國現存最早類書初探
論民國時期中醫方劑學教材的成績及問題
大數據時代中醫藥期刊面臨的機遇和挑戰
我國中醫藥高等院校特色數據庫現狀與發展研究
面向用戶個性化閱讀需求的書目推薦服務研究
大型開放式網絡課程背景下高校圖書館應對策略
中醫方劑數據庫文本挖掘數據預處理的嘗試
大數據時代高校圖書館開放科學數據服務
高校圖書館創建大學生跨學科閱讀模式研究
基于CBM的我國針灸實驗研究論文主題分析
我校教師利用圖書館現狀的調查與分析
SCIE收錄廣州中醫藥大學論文的計量分析
淺析云計算在醫療信息化建設中的應用
圖書館文獻采訪中讀者薦購工作探討
基于關聯規則挖掘的白細胞減少癥方藥規律分析
中醫藥院校大學生數字閱讀習慣與行為調查分析
論CDISC標準與中醫臨床試驗數據交換標準的開發
高職院校中藥材采收加工技術課程的教材建設與特色
中醫藥研究生“助研、助教和助管”工作實踐與探討
針刺治療中風后肢體運動功能障礙臨床研究概述
高等醫科大學圖書館的SWOT分析及其創新對策
數字出版環境下醫學期刊編輯職能轉變的思考
中藥量子信息素材數據庫系統的設計與實現
《新刊圖解素問要旨論》五運六氣要旨之探討
福建省政協文史資料與閩臺中醫藥文化研究
基層醫院中藥飲片質量監管對策研究
云南民族醫藥文獻元數據方案設計探討
圖書館關注大學生心理健康的文獻研究
醫院藥房管理存在的問題及其規范化建議
基于地理信息系統的圖書館讀者借閱行為研究
圖書館建設在高校科研能力提升中的作用與對策
論數字時代中醫藥圖書館學科化服務營銷策略
高校圖書館“大流通”服務模式存在的問題及對策
中圖分類號:R2 文獻標識碼:A
文章編號:1007-2349(2010)10-0093-02
中醫藥事業的發展關系到人民群眾健康、中華千年傳統文化弘揚、社會經濟發展的大局。堅持科學發展觀、可持續發展,中醫藥事業也要可持續發展。中醫經過幾千年的發展、實踐檢驗,要想形成強大的競爭力,就應該外掙扶持,內強素質,但同時必須遵循自身特點,不斷發展、完善、創新。現將本院中醫科發展中的點滴體會簡述如下,不妥之處望同行指正。
1 法規政策支持是保障
中醫藥事業要想健康發展、可持續發展,就要一個完善的法規、政策保障。
法規、政策具有很強的導向作用,可以使中醫工作者牢固樹立發展中醫藥事業的理念,團結廣大中醫藥工作者共同努力;法規、政策具有控制約束力,保證中醫藥事業不偏離正確的發展方向;同時法規、政策具有協調功能,調動各方面的積極性、主動性,為中醫藥的發展營造一個良好寬松的氛圍。2009年4月國務院頒布了《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》,這為中醫藥事業在新世紀新階段又好又快發展提供了堅實的制度保障,創造了更好的政策環境,是新時期我國中醫藥事業發展的一個里程碑,是新時期推進我國中醫藥事業發展的綱領性文件,為中醫藥發展指明了方向。2009年5月國家中醫藥管理局頒布《綜合醫院中醫科室建設要求》,為綜合醫院中醫科室硬件建設提供了依據。2009年6月首屆國醫大師表彰大會的召開,使中醫工作者更加堅定信心,調動廣大中醫藥工作者的積極性和創造性,為人民群眾提供更加優質的中醫藥服務,對促進中醫藥事業發展具有重要的現實意義和深遠的歷史意義,一個完整的政策保障體系應當是法律、法規、實施細則以及各種配套政策相互作用,共同構成的政策環境。中醫藥事業也只有在這樣的一個政策環境中,才會得到持續發展。
2 醫院重視扶持是前提
若說國家法規政策起到宏觀調控作用,那么醫院的重視支持就發揮微觀實施功能,不可或缺,不僅要從政策上支持,更重要的是從人力、物力上支持,一般綜合性醫院的領導大都是學西醫的,對中醫不甚了解,對其發展特點不熟悉,故中醫藥工作者首先要讓其了解中醫,看到中醫藥的優勢,熟悉中醫發展的特點,只有這樣才能得到更大的支持,制定有中醫特色建設管理辦法,醫院每年有中醫藥建設專項經費投入,以促進和保障中醫藥特色建設的快速發展,加強專科建設,增強中醫藥創新能力。自2005年以來,本院領導對中醫科發展給予了足夠重視,從人才引進、設備購入、科室建設等方面投入了大量財力,制訂了中醫科發展規劃,并已實施,目前從單一中醫科已發展為擁有中醫老年病科、中醫風濕免疫科、中醫皮膚科、中醫軟傷科,編制床位100張的中醫分院,極大的提升了綜合醫院中醫的學術地位,取得了良好的社會效益和經濟效益。
3 發揮優勢體現特色是核心
綜合醫院大都科室建設齊全,中醫好像就在夾縫中生存。為了生存,什么病種都收治,一些疾病治療效果不佳,或是遭到其他科室的冷眼相對、冷嘲熱諷,或是遭到患者及家屬的不滿抱怨,所以中醫藥工作者要發揮中醫的優勢特點,才能立足,才能發展,比如在慢性疾病的治療上,中醫優勢明顯;在多數疼痛性疾病上,中醫可立竿見影;在老年性疾病中,中醫效果顯著。諸如此類,中醫的特點突出,發揮優勢,療效顯著,才能不斷壯大。本科就在這樣的發展理念下,把體現特色放在首位,故成立中醫老年病科、中醫風濕免疫科、中醫軟傷科、中醫皮膚病科。在挖掘和繼承傳統中醫藥診療技術的基礎上,進一步融合運用現代科學方法,通過學術、技術、理論創新,積極開展對中醫藥臨床有重大推動作用的學術理論研究,使專科在發展中創新,在創新中提高。
4 注重人才持續發展是關鍵
論文摘要:我國目前已經進入老齡布七社會，人口老齡化發展千民決，在這樣的背景下研究中醫藥教育面臨的機遇和挑戰，并提出中醫藥教育中應重視的一些問題。
人類社會進入21世紀以來，隨著全球人口生育率在下降，而人的壽命在延長，世界人口正在加速老化，這其中中國的人口老齡化速度最快，老齡化己成為21世紀不可逆轉的世界性趨勢。老年人是疾病的高發人群，現有的臨床流行病學資料己證明，在相同基礎疾病的情況下，高齡是一個獨立的危險因素。高齡人群具有“三最”特點:即最高患病率、最高傷殘率和最高醫療資源利用率。實現“老有所醫，提高老年人生活質量”理應是建設社會主義和諧社會的目標，鑒于此，筆者從老齡化社會背景下談談中醫藥教育所面臨的機遇和挑戰。
1老齡化社會背景下需要充分發揮中醫藥優勢，保障老年人健康
祖國醫學歷史悠久，幾千年來中醫藥在防治疾病和重大疫病中發揮了重要作用，為中華民族的繁衍生息和日益強盛作出了卓越貢獻。老齡化社會下我國人口老齡化在醫療保障方面面臨如下挑戰:慢性病患病率高、老年人殘疾率高、老年人醫療費用消耗大、病殘弱老人的基本護理供需矛盾日益突出、我國衛生資源與衛生需求不成比例、資源分配不合理等，相對而言，中醫藥“簡、便、效、廉”的特點，在應對人口老齡化衛生保健方面具有得天獨厚的優勢，尤其表現在:一是中醫藥學在辨證論治和整體觀念的指導下，對老年人慢性病具有個體針對性極強的治療，同時注重整體調護，有利于老年人慢性病的防治;二是應用中醫藥養生保健和中醫藥預防醫學知識，中醫“治未病”是祖國醫學在為全人類保障健康方面始終重視的研究領域，從《黃帝內經》中就有關于中醫治未病的記載，加之目前我國大力鼓勵開展中醫治未病工程，這必將為提高老年人預防保健、自身養生水平和能力具有深遠的現實意義;三是中醫藥資源較為豐富，同時藥材價格和診療費用相對較低，可以極大地緩解老年人醫療資源短缺的問題，同時還為老年人的衛生保健起到積極的作用;四是全國各省幾乎都有中醫藥高等院校，每年培養大批的中醫藥人才，這些中醫藥學子能夠普及到醫院、衛生所和社區衛生服務站，對于平衡我國衛生資源與衛生需求比例、合理分配資源具有積極的意義。
2老齡化社會背景下中醫藥教育需要重視的幾個問題
2.1在中醫藥教育中重視的養生保健教育
中醫學是中華民族對世界文明所作的重大貢獻之一。在中醫藥這座寶庫中，與當前老齡化社會和大眾日常保健關系密切的內容，是養生方面的知識。養生是健康之本，是幸福之源，更是快樂之門，懂得養生才是懂得人生。老齡化社會對整個國家的全面及深層次影響是相當大的，必須引起高度的重視，特別是要滿足老齡化社會老年人衛生保健的需求，面對老年人最高患病率、最高傷殘率和最高醫療資源利用率的“三最”特點，目前培養的中醫藥學子即是2015年以后的中醫師，他們畢業后走上醫療衛生崗位，要面對更大基數和更復雜的老年人“三最”問題。世界衛生組織和我國“九五”攻關項目的資料表明，達到同樣的健康標準所需保健投入與治療費、搶救費用的比例為1:8.3:100，即如果在預防保健上多投入1元錢，將來就可以在治療上少支出8.3元和可以節約開支100元錢的搶救費用[2]，故而需要重視預防工作，將預防工作做到位，即做好中醫藥治未病工程，將極大地減少老年人醫療費用的支出。因此，在中醫藥教育中要高度重視養生保健，尤其是老年人養生保健知識和技能的培養和培訓。
2.2在中醫藥教育中重視對老年人慢性病、常見病、多發病防治的教育
人口老齡化是當今世界許多國家面臨的一個重要公共衛生問題。老齡人口增多帶來了許多相應的社區保健需求，而健康老齡化觀點的提出，使老年人的醫療保健需求更需加強，如何實現健康老齡化的目標，提高老年人的生活質量，世界各國都在積極進行探索。實現健康老齡化的目標，做好老年醫療保健，迫切需要解決的是減緩老年人的痛苦、延長健康壽命、改善生命質量。隨著老齡化社會的發展，老年人的疾病譜和臨床癥狀也在改變，要不斷發現、總結和完善老年病的防治規律，研究和認識高齡老人臨床中出現的特殊癥狀。對于中醫藥教育而言，為實現健康老齡化的目標，必須重視在中醫藥教育中的老年醫療保健的學習，如前文所述，目前老年人健康中影響較大的主要還是慢性病發病率較高的問題，故而要重視由于老年人慢性病、常見病、多發病引發的老年人健康問題，掌握老年人的生理、病理和心理特點，運用中醫理論，熟練處理老年人慢性病、常見病、多發病的防治問題。
本次大會組委會向中國有關單位和有關專家發出35封邀請信，但因“非典”疫病的影響，全部代表未能到會。大會表示歡迎中國代表參加明年3月召開的下次大會。
我們親歷大會，強烈感覺到中醫藥在歐洲以多種多樣的形式深入到治療和保健康復各個領域，方興未艾，其勢頭遠比我們想象得要大，要猛。
中草藥制劑遍地開花
由于西藥副作用的客觀存在，人們愈來愈認識到天然草藥的優越性。此次大會展覽會上，上百家醫藥公司和研究所研制的草藥制劑琳瑯滿目。這些制劑以藥品、營養品、飲料等不同形式上市，受到熱烈歡迎。這些藥商往往根據一個中藥成方，深入研究其中成分、作用，按西藥GMP規程制作成西藥形式和包裝的藥品出售。也有的藥廠和研究所，為保持中藥的原汁原味，增加療效，就將成方中的各種草藥按比例研磨配制，做成藥餅，瓶裝出售。還有的廠家用獨味草藥，配以其他營養植物，制成制劑，當營養晶出售。
高精尖的中醫醫療器械
德國醫療器械技術的研制能力堪稱獨一無二，他們一旦認識到中醫的巨大作用，便能使傳統、古老的中醫器械有革命性的發展。筆者在大會上走馬觀花地流覽一遍，發現幾件洋中醫器械引人矚目。
1． PNEUMA―TRON氣動拔罐連續推拿按摩機
該機運用中國拔，火罐原理，(接上頁)使用一個每分鐘吸氣頻率為200次的氣泵連接到玻璃拔罐上，使該處肌肉隆起，然后利用吸氣暫短間隔延經絡迅速移動拔罐，使下一穴位處肌肉繼續隆起，然后不停地向下移動拔罐，使延這一條經絡各處穴位得到連續的拔罐和按摩治療。
2，用于推拿的紅外線輻射儀
德國HYDROSUN醫療器材公司研究了12個譜段的紅外線對人體的吸收效果較好，在這種紅外線照射下進行推拿可取得事半功倍的效果。
3．磁化晶體水
李時珍在“本草綱目”中對“太和湯”的功效有詳盡的敘述。德國ALVITO公司發明的共振磁化水器把飲用水進行晶體化活性處理，使人飲用后充滿活力和生機。
深入研究中醫理論，大量出版中醫藥著作
展覽會上圖書出版單位展示了用德文出版的中醫藥圖書、畫冊和掛圖。內容涉及中醫理論、針灸推拿、草藥綱目、藥膳制作、中國禾然食品原料等，一應俱全。值得一提的是，在研究中草藥方面，德國有很深入的發展。在一本由幕尼黑中醫研究院兩位學者編寫的《中國藥膳》一書中，列出近千種(936種)中國草藥飲片和食品，說明其色、形、味、性和作用，分門別類進行研究。全書共723頁，作者參考了從《神家本草經》到現代中國學者著作共53本，論文236篇，可謂藥膳洋洋大觀。另一本《自然療法詞典》中，將各種中草藥名稱、作用及其分子化學成分都予標出。像這樣的圖書有數百本。中國傳統保健方法和中草藥受到與會代表熱烈歡迎
當地華人華僑中醫藥工作者應邀出會并在會上作了三個方面的報告：
1．中醫藥在中國抗“非典”戰役中的重要作用。
我們應邀在大會上著重介紹了廣東省抗“非典”過程中，中醫藥在預防、治療、搶救晚期病人的重要作用和卓越貢獻，引起與會代表極大興趣和關注。
2．介紹了上海市綠谷集團的“中華靈芝寶”在醫治癌癥上的重要作用和功效。
在中國，眾所周知，靈芝孢子粉在抑制癌細胞擴散、消滅癌細胞、增加癌細胞、增加免疫力、排除毒素等方面都有神奇的效果。我們根據綠谷集團總藥師李志宏博士的論文進行了概述性介紹，受到了熱烈歡迎。據我們了解，目前德國和歐洲對靈芝作了大量研究，但是對孢子粉尚未了解。我們估計他們落后中國5年以上，因此現在是中國開發歐洲市場的好時機。
3．中醫和氣功防治癌癥和糖尿病的重要作用
突出成績
撰著《中醫文獻學》，創建中醫文獻學科，這是我國第一部中醫文獻學專著。奠定了中醫文獻學科的學術。1991年至1999年分別獲得首屆全國優秀醫史文獻圖書及醫學工具金獎、第六屆全國優秀科技圖書一等獎、中國中醫研究院與中國中醫研究院中國醫史文獻研究所科技進步一等獎、北京市科技進步二等獎。馬繼興帶教進修生、碩士生、博士生數個名，培養一批又一批新生力量，中醫文獻學科，就是這樣從無到有，日益發展壯大。
研究古代針灸歷史
馬繼興數十年致力于針灸史研究，撰寫完成針灸史書稿。1993年出版《針灸銅人與銅人穴法》；1992年主持完成國家自然科學基金課題“古代針灸醫學學術成就的考證研究”，形成43萬宇書稿(待出版)。發表針灸文獻與針灸史學術論文若干。
輯注《神農本草經》
1982年衛生部制定《中醫古籍整理出版規劃》，其中包括《皇帝內經》等十一種中醫古籍的整理出版項目，馬繼興負責主持的是《神農本草經》項目。經過十年艱苦研究，撰著出版《神農本草經輯注》。《神農本草經輯注》與有關這一課題研究成果先后分別獲得中國醫史文獻研究所，中國中醫研究院、國家中醫藥管理局中醫藥科技進步一等獎，立夫醫藥研究優秀著作獎、廣州仲景中藥杰出成果獎，科技部“國家科技進步三等獎”。
輯復佚失古代醫書
撰著《古佚醫學叢書》書稿。1984年應日本醫史學會、日本東洋醫學會邀請，赴日本從事公元十世紀日本古書中保存中國亡佚醫書研究工作，并做專題學術講演“《醫心方》中的古醫學文獻初探”。1986年又應日本北時研究所東洋醫學研究所聘請，作為客座研究員，對抄錄于日本十二世紀、由名醫陳延之撰著于五世紀的重要醫學《小品方》進行實物研究，完成“《小品方》古寫本殘卷分析(包括”《小品方》殘卷的醫方出典考察“與《小品方》殘卷研究”等論文)。
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