發布時間:2022-07-21 02:55:31
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一、1—4月新農合運行基本情況。
(一)新農合參合情況
,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業人口總數達201323人,參合率97.2%。
(二)新農合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為2617.20萬元,其中402.65萬元為農民自籌,各級財政補助資金為2214.55萬元。去年結余基金567.06萬元(含風險基金148.17萬元),今年我縣新農合可用基金為3184.26萬元。截止4月底,縣財政新農合補助基金已經到位80萬元,中央財政預撥新農合基金645萬元,省、市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現為32.73%。
1—4月,我縣共為參合農民報銷醫療費用758.76萬元,占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶基金支出58.9萬元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合基金收繳工作,參合率居全市第二;二是嚴格控制了次均住院費用,新農合實際補償比達47%;三是提高了農民受益度;四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。
三、主要工作措施
(一)調整補償方案,提高參合農民受益度
根據廣元市衛生局《關于調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》(廣衛發〔〕215號)文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度為目標,經反復測算,擬定并報請縣政府出臺了縣新農合第六套補償方案,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。
(二)加大宣傳力度,提高新農合政策知曉率
一是印制新農合宣傳下發各定點醫療機構,在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;今年1—4月共制作3期電視宣傳資料,時間長達50余天;四是通過縣機要局網絡管理中心將新農合政策變動情況等以短信形式群發至全縣人民,確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫;五是指導各鄉鎮合管、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況。
(三)創新工作措施,確保農民受益。
根據省、市主管部門要求,報請縣衛生局制發了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷范圍等一系列文件,將全縣各鄉鎮住院率控制在規定范圍以內,進一步明確了新農合住院病人住院的指征;根據全縣醫療衛生技術情況,經縣新農合技術指導組討論,對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費;將各類常見手術費用控制在規定范圍之類,有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查,開大處方,“搭車藥”的現象發生。
(四)加強監管,確保新農合基金安全
今年以來,我中心繼續采取采取隨機抽查、入戶調查等方式,1-4月份共組織下鄉累計達20余次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查,共查出新農合定點醫療機構違規事件3起,處理3起,懲扣定點醫療機構新農合服務質量保證金5000余元,為新農合基金安全提供了強有力的保障。
(五)加快完善信息系統建設。
一是根據省衛生廳統一要求進行全縣40余個定點醫療機構新農合軟件升級及日常維護;二是對照全省新農合基本用藥目錄增加新農合信息系統內可報銷藥品目錄;三是針對各鄉鎮信息系統運行中出現的個內問題進行巡回指導,確保新農合信息系統運行穩定。
(六)加大培訓力度,提高服務能力。今年以來,我中心積極爭取資金,舉辦了鄉鎮新農合管理及經辦人員培訓班,共培訓90人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質,促使其規范服務行為,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
(一)宣傳工作尚需進一步加強
一是部分醫療機構工作人員的工作還不夠細致、耐心,表達的也不夠通俗易懂,致使部分農民對新農合政策還不夠理解,二是宣傳方式需要創新,如何利用最少的經費達到最好的宣傳效果,宣傳內容要通俗易懂,切實提高農民積極踴躍參加新型農村合作醫療的自覺自愿性。
(二)個別醫療機構診療行為不夠規范
一是存在放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規范行為。二是個別醫療機構部分藥品價格偏高。
(三)個別醫療機構主要負責人對新農合工作重視不夠,基礎設施建設滯后
一是各類設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現象嚴重;二是新農合各類標識設置不完善,制度不健全;三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。
(四)對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在
新型農村 合作醫療涉及面廣,人數眾多,縣合管中心人員忙于縣外就醫住院人員的報銷工作,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷加以完善。
四、下半年工作計劃
(一)完善信息系統建設,為明年門診統籌工作奠基鋪路
一是加快新農合醫療費用審核無紙化,所有審核工作均在信息系統里處理完畢;二是做好門診結算工作,將以前全縣農民門診余額核對清楚,并在信息系統里備份,為明年門診統籌工作打好基礎。
(二)以災后重建為契機,進一步推進新農合制度發展。
一是把工作中心轉移到災后重建與新農合制度恢復與發展上來;二是千方百計爭取災后重建項目資金,使基礎設施建設進一步完善;三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經費;四是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設,提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。
(三)進一步加大監管力度,防止新農合基金流失。
一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。
一、基本情況
(一)、參合情況
2010年,全鄉有25847人參加新型農村合作醫療,參合率達95.05%。
(二)、補償情況
截止2010年6月30日,全鄉共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加12387人次505112.40元。其中:門診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,占總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉衛生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,占總補償金額的18.11 %,人均補償340.50元。縣境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,占總補償金額的37.54 %,人均補償2329.10元。
(三)、工作情況
2010年,我鄉新型農村合作醫療工作,繼續本著“一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民”的服務宗旨。嚴格執行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農村合作醫療工作實施方案》及其相關文件,具體工作如下:
1、機構組織
進一步完善了三個組織:一是以鄉長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療領導小組;二是以鄉長任主任,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療監督委員會;三是以鄉長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療資金管理領導小組,使全鄉的新型農村合作醫療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時宣傳新型農村合作醫療相關政策、調整方案。使新型農村合作醫療工作做到了家喻戶曉,大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農村合作醫療制度在我縣實施補償報銷以來,我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、專款專用的原則,及時下發,無一截留農民補償報銷資金。
4、內部管理
站內實行定期理論和業務學習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。
5、醫療機構管理
要求各定點醫療機構必須積極配合新農合工作的開展,繼續設置專門的新型農村合作醫療結算窗口,落實了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫療意見箱,廣泛接受社會各界和人民群眾的監督,嚴格執行相關藥品目錄和價格。
6、監管工作
為保證定點醫療機構用最低廉的價格為新型農村合作醫療患者提供最優質的服務,不定期對各定點醫療機構進行督查。協調衛生院加強醫務人員素質教育培訓28人次,建立和完善了醫療機構年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農村合作醫療制度推行過程中,農民最關心的是醫療費用補償兌現的公開、公平問題。為加強對定點醫療機構的審核和督查工作,嚴格實行“三級審核”制度,即:定點醫療機構負責人初審、衛生院、合醫站分別復核,縣合醫局終審制度。加大對醫療機構的醫療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。
二、存在的問題
我鄉新型農村合作醫療工作雖然取得了較好的成績,但隨著人民群眾醫療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫站工作經費嚴重不足(2010年合醫站還沒有工作經費撥入,完全靠站長墊付!!!!),不能滿足工作需要,削弱了對各定點醫療機構的監管、指導力度。
2、村級衛生服務人員水平低,能力弱,難以滿足農民的基本醫療服務需求。
3、微機管理系統尚未建立,工作現代化程度低,給新型農村合作醫療制度運行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉的新型農村合作醫療工作,將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫療工作的總部署,在鄉人大、政協的監督指導下,在合醫局的領導下,以提高參合農民受益面和提高合作醫療服務質量為目標,努力實現“政府得民心、衛生得發展、農民得實惠”,扎實推進我鄉新型農村合作醫療工作開展。
1、積極配合完成新型農村合作醫療信息系統建設,實行網上審核。
2、加大監管力度,不斷規范定點醫療機構服務行為,嚴格執行醫療規范及操作流程,嚴格執行《新型農村合作醫療藥品目錄指導價格》及《醫療項目服務價格》不斷規范服務行為,努力提高服務質量。
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一、參加農村合作醫療情況。按縣委、政府、縣合管辦有關2009年新型農村合作醫療繳費工作布置安排,我鄉通過廣泛宣傳發動和深入細致的工作,“新農合”工作進展較為順利,2009年、我鄉參加新型農村合作醫療的農民達12196人,參合率達85.2%,籌集新農合基金243920元。
二、農民獲益情況。自2009年1月至10月,全鄉共有11107人次享受農村合作醫療補助632319.6元,其中有10716人次獲得農村醫療門診報銷補助186897元,有391人次獲得農村合作醫療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、2007年和2008年新農合二次補償兌現到戶情況
按相關政策實施方案,2007年我鄉共有218人次獲得二次補償,補償金額235926.00元,2008年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321.00元。鄉合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農民親自簽字押印領取,兩年二次補償金已全部兌現到戶。
四、2009年《新型農村合作醫療證》發放,照片粘貼情況。為進一步規范我鄉新農合工作,自2009年收繳新農合基金工作開始,我鄉便高度重視新農合證發放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉派出專門人員負責,社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實,加大督促檢查力度,在鄉派出所等單位配合下,現我鄉已對自愿投保的共3293戶農戶發放了新農合醫療證,并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補償開展情況
在事后報銷、補償工作中,我鄉首先是把好政策關,積極與鄉衛生院及各級醫療機構配合,由鄉衛生院負責此項工作人員按規定簽核后,再到合管辦報銷,合管辦、鄉衛生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍,積極為參合人員服務,維護好農民利益,特別是趕街天,鄉合管辦人員親臨鄉衛生院,實行在一線辦公,為老百姓報銷工作帶來叫大方便,實現了現看病、現減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。
六、鄉村門診開展情況。首先是由衛生院牽頭,舉辦多期培訓班對我鄉7個村衛生員進行新農合業務培訓,再由各村定點門診的醫務人員對前來就醫的農民進行新農合政策的宣傳講解,實事求是地開好報銷憑證;二是鄉農合辦、鄉衛生院做好督導工作,對村衛生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經村衛生人員與鄉衛生院、合管辦工作人員積極配合,2009年,我鄉鄉、村門診開展情況正常,還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。按相關政策,2009年1月—10月,我鄉共在鄉衛生院、村衛生室門診減免8643人次,減免金額為145762.3元。
七、鄉住院減免開展情況
按相關政策,2009年1月—10月,我鄉共在鄉衛生院住院減免132人次,減免金額為83214元。
八、統計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農合財務記帳等問題,我鄉歷來高度重視,設1名專門的出納,1名會計,每個月月底,對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時,再做報表,并按時向縣合管辦上報。截至目前,我鄉在記帳、對帳方面,均未出現任何問題,每月月底均按時上報報表,不出現拖沓或不報的情況。
九、2009年《新型農村合作醫療實施方案》知曉率情況
根據《墨江縣新型農村合作醫療實施方案(試行)》(墨發[2008]25號文件)的通知,結合我鄉實際,年初制定了《××鄉2009年新型農村合作醫療實施辦法(試行)》,并將辦法發放到各單位、站所、院校、各村委會,還成立了以鄉黨委副書記掛帥的宣傳小組,負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳,參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉新農合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好2010年新型合作醫療籌資工作
一、參加農村合作醫療情況。按縣委、政府、縣合管辦有關20__年新型農村合作醫療繳費工作布置安排,我鄉通過廣泛宣傳發動和深入細致的工作,“新農合”工作進展較為順利,20__年、我鄉參加新型農村合作醫療的農民達12196人,參合率達85.2,籌集新農合基金243920元。
二、農民獲益情況。自20__!年1月至10月,全鄉共有11107人次享受農村合作醫療補助632319.6元,其中有10716人次獲得農村醫療門診報銷補助186897元,有391人次獲得農村合作醫療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、20__年和20__年新農合二次補償兌現到戶情況
按相關政策實施方案,20__年我鄉共有218人次獲得二次補償,補償金額235926.00元,20__年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321.00元。鄉合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農民親自簽字押印領取,兩年二次補償金已全部兌現到戶。
四、20__年《新型農村合作醫療證》發放,照片粘貼情況。為進一步規范我鄉新農合工作,自20__年收繳新農合基金工作開始,我鄉便高度重視新農本文來源:文秘站合證發放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉派出專門人員負責,社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實,加大督促檢查力度,在鄉派出所等單位配合下,現我鄉已對自愿投保的共3293戶農戶發放了新農合醫療證,并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補償開展情況
在事后報銷、補償工作中,我鄉首先是把好政策關,積極與鄉衛生院及各級醫療機構配合,由鄉衛生院負責此項工作人員按規定簽核后,再到合管辦報銷,合管辦、鄉衛生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍,積極為參合人員服務,維護好農民利益,特別是趕街天,鄉合管辦人員親臨鄉衛生院,實行在一線辦公,為老百姓報銷工作帶來叫大方便,實現了現看病、現減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。
六、鄉村門診開展情況。首先是由衛生院牽頭,舉辦多期培訓班對我鄉7個村衛生員進行新農合業務培訓,再由各村定點門診的醫務人員對前來就醫的農民進行新農合政策的宣傳講解,實事求是地開好報銷憑證;二是鄉農合辦、鄉衛生院做好督導工作,對村衛生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經村衛生人員與鄉衛生院、合管辦工作人員積極配合,20__年,我鄉鄉、村門診開展情況正常,還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。按相關政策,20__年1月—10月,我鄉共在鄉衛生院、村衛生室門診減免8643人次,減免金額為145762.3元。
七、鄉住院減免開展情況
按相關政策,20__年1月—10月,我鄉共在鄉衛生院住院減免132人次,減免金額為83214元。
八、統計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農合財務記帳等問題,我鄉歷來高度重視,設1名專門的出納,1名會計,每個月月底,對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時,再做報表,并按時向縣合管辦上報。截至目前,我鄉在記帳、對帳方面,均未出現任何問題,每月月底均按時上報報表,不出現拖沓或不報的情況。
九、20__年《新型農村合作醫療實施方案》知曉率情況
根據《墨江縣新型農村合作醫療實施方案(試行)》(墨發20__25號文件)的通知,結合我鄉實際,年初制定了《××鄉20__年新型農村合作醫療實施辦法(試行)》,并將辦法發放到各單位、站所、院校、各村委會,還成立了以鄉黨委副書記掛帥的宣傳小組,負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳,參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉新農合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好20__年新型合作醫療籌資工作
一、加強領導,完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫療管理領導小組,下設辦公室,成員由農業、民政、財政、衛生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關于新型農村合作醫療工作的專題會議,研究部署新型農村合作醫療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責,責任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責地做好了以下工作:
(一)認真造好參合農民花名冊,確保參合農民信息準確無誤。造好參合農民花名冊保證花名冊的質量,是一件非常重要的基礎性工作。花名冊字跡是否工整、內容是否正確、格式是否規范、名單是否齊全,直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成,關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善,保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。
(二)突出抓好宣傳發動工作。如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自愿參加的目的,宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫療補助的參合農民花名冊,及時將補助情況進行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫療知識問答資料發放到了農戶家中,在主要地段張貼了宣傳標語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫療的政策達到了家喻戶曉,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。
(三)組織培訓,提高機關干部及村干部的業務水平。要搞好新型農村合作醫療工作,業務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班,對辦點干部及村干部進行了合作醫療政策及相關業務知識培訓,使他們熟悉政策及業務,能更好地做好合作醫療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫療工作水平打下扎實的基礎。
(四)深入調查,及時掌握參合農民對合作醫療工作的意見,并向市合管辦反饋。辦事處合作醫療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫療工作進行檢查,并上門到農戶家了解農民對合作醫療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫療衛生機構在農民住院時,醫生不應該問及病人“是否參加了合作醫療”等無關的問題,使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。
(五)大力配合,做好參合農民的免費體檢工作。根據市合管委的統一安排,我辦與市第三人民醫院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫生一起到各村免費為參合農民進行了體檢,得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當,我辦參合農民的體檢率居全市前列。
自2011年開展新型農村合作醫療以來,我所多次深入村、組進行新農合專項督促、檢查、指導,把新農合工作作為“窗口”性的民生工程擺上了議事日程,對于辦公室日常工作這一塊,農醫所做到周周有計劃,天天抓落實,制定了一系列的規章制度等。不僅從服務態度、服務質量等方面提出了要求,還從業務上要求人人精新農合知識、報銷程序、人人懂電腦等。為切實完善我鎮新農合工作,同時加強與各村代辦員聯系,扎實有效的推進我鎮新農合工作。
一、新農合政策的宣傳
為確保新農合工作順利進行,農醫所大力開展新農合宣傳工作,在全鎮上下廣泛宣傳建立新農合保障制度的意義及方針、政策和建立農村醫療保障制度的道理,在街、集市上懸掛橫幅;將新農合政策的有關知識,印刷了6000多份送到每戶農民的家中;利用宣傳欄等多種形式做好新農合相關知識解釋、政策宣傳工作,向全鎮農民發放《致農民朋友的一封信》6000多份;并安排了宣傳車進行巡回宣傳,張貼宣傳標語140多張,以切實提高參合農民對新農合工作的進一步認識。
同時,為積極做好新農合資金收繳工作和新農合其它各項工作,與各村委會簽訂了責任狀,要求各村配備了村級新農合代辦員,并執行包干責任制,實行班子成員包村,村組干部包戶的模式,級級召開動員會,做到鎮、村兩級共同負責,級級抓落實,將參合資金按質按量收繳到位,今年農民的參合率已達到96%以上。
二、嚴把審核關,確保基金平穩運行
為確保住院醫療費用報銷工作的順利開展,農醫所嚴格執行住院報告制度,堅持公平、公正的原則,嚴把補償審核關。可報費用在2000元以上的,先由農醫所初審,再由新農合管理中心復審,2000元以內由農醫所審核。做到既要保護參合農民的利益,又要保證基金運行安全。
三、外傷病人的調查
按照縣農醫中心關于對外傷病人的審核報銷標準,根據新農合有關政策,采取了一系列有關外傷病人住院報銷措施,所有參合外傷病人在辦理報銷手續時都需出具外傷證明。無外傷證明的一律不予報銷。在對外傷病人的住院手續進行審核時,嚴格按照報銷標準。同時派專人下村下戶對外傷原因進行調查,通過到村委會了解病人基本情況,尋找證人證實外傷原因等,并與各醫院加強聯系,共同調查病人的外傷原因,對符合報銷規定、事實認定清楚的病例加緊了審核,盡快將補償金發放到參合農民手中。
四、慢性病門診醫療費報銷
五、報銷金額公示制度
為加強對新農合政策的宣傳和監督,農醫所嚴格執行報銷金額的公示制度,將每月門診和住院費用的報銷情況進行公示。
六、繼續做好2012年新農合工作
這一年來,××縣中醫醫院在縣委、縣政府、縣衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下,全面貫徹黨的十七大精神和“三個代表”重要思想,全面落實科學發展觀,狠抓醫療服務質量,強化內部管理,全院職工團結一心,努力拼搏,各項工作取得了顯著成績。現將總結匯報如下:
一、醫院基本
情況。
醫院現有職工41人,開放病床30張,在人少事多,一人兼幾職的情況下,門診住院合二為一,未發生大的醫療事故,急診的應急能力及搶救危重病人的能力逐漸提高,收治的疑難危重病人越來越多,專科建設成績更為顯著,收治病種較前廣泛,來診病人擴展到全縣各鄉鎮及相鄰縣鄉。醫院的業務不斷得到拓展,努力提高中醫藥服務水平,全面做好各項工作,實現了歷年來新的突破。
二、臨床醫療工作持續穩步推進,醫療設施逐步得到改善。
2、設備設施的改善提高了各項設備的使用率。為滿足醫院發展和廣大人民群眾就醫需求,醫院在資金短缺的情況下,采取了詢價賒購的辦法,取代了原有b超老化、淘汰的現象,另外還招商投放了大型檢驗設備,為臨床提供了可靠的診斷依據。
3、積極開展了“2009年以病人為中心,以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動和“平安醫院”創建工作。我院根據衛生部,省衛生廳市衛安排部署,繼續開展了中醫醫院管年活動。擬定了××縣中醫院管理年活動方案,主要目標要求是:通過開展此項活動,進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識,真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位,把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點,形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度,各級人員職責、各種技術操作規程,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制,確保了我院醫療質量再上一個新臺階。為了進一步提高我院廣大干部職工政治思想素質和文明程度,促進醫院快速發展,經醫院研究決定,開展管理年活動。醫院擬定了創建平安醫院工作計劃,召開了全院動員大會,進行安排布署,明確了目標要求和創建標準,使職工提高了思想認識。在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動,調動全院各個方面的積極性。為了把創建工作做好,我院還專門成立了領導小組,將創建活動與考核“繼續開展醫院管理年活動”有機地結合起來,由考核組制定考核細則,進行打分登記,年終根據平時考核情況綜合評出文明科室和個人,年底進行表彰和獎勵。
4、認真搞好“新農合”工作。
我院非常重視“新農合”這項工作,成立了“新農合”管理辦公室,落實專人管理、專人負責。積極響應新農合政策,自覺遵守新農合相關規定,廣泛宣傳,把服務落到實處。為滿足參合農民看病、治病的要求,在門診大廳設立了健康教育咨詢點,在新農合辦設立了新農合政策咨詢點,熱情主動地為參合農民服務。在醫療質量相當的情況下,需要的是比較優質的醫療服務,由點及面,進一步優化服務流程,微笑服務走在前,深受廣大人民群眾的歡迎和好評。
5、專科專病建設效果明顯,充分展現出特色和優勢。針灸理療、皮膚病、中醫肛腸專科品牌效應日傾突出,讓老百姓享受到了低廉優質的醫療服務,從而帶動醫院全面發展。去年云南省衛生廳下達我院皮膚科建設項目資金30萬元,積極擬定了實施方案上報,省廳正在進行設備招標中。同時今年11月份又申報了中藥房建設項目和急診急救能力建設項目,迎來了前所未有的發展機遇。
6、加強醫院宣傳。在練好內功的同時,注重加強醫院宣傳的力度,利用各種形式,采取各種辦法,把醫院宣傳出去,使醫院知名度越來越高。注重信息溝通,把醫院發生的重大事件、情況及時向上級有關部門報送,使領導了解中醫院,支持中醫院。
7、黨風廉政建設和行業作風建設工作長抓不懈。抓政策和措施的落實,開展學習與教育工作,逐步擬定各項制度,一邊學習,一邊整改。堅持物價部門收費標準,堅持收費項目、藥品價格公示制度,堅持院務公開制度,堅持藥品招標采購制度,切實加強內部管理,實行了住院病人一日清單制,提高了醫院收費的透明度。 三、存在的問題和不足。
1、逐步探索、完善社區衛生服務功能明確工作內容,積極爭取人員編制,充分發揮中醫在社區衛生服務中的作用。
2、主動向上級領導匯報,如何解決目前房屋設施嚴重不足的問題。積極爭取項目資金,加快基礎設施建設,努力實現又好又快的發展。
近幾年來,石首市農業局堅持以改革為動力,以發展為目標,以建立“以錢養事”新機制為契機,以規范管理為手段,不斷健全服務體系,創新服務方式,推進科技入戶,科技推廣實現了新突破,服務水平得到了新提高,部門形象得到了新提升。2008年,石首市被荊州市委、市政府評為農業服務工作先進縣市;石首市農業局被省農業廳評為先進單位,在石首市政風行風評議中名列第一名;在該市開展以“加快工作節奏、加大落實力度,服務經濟、服務基層、服務群眾”為主題的“兩加三服務”活動中,被石首市委、市政府評為十佳部門。石首市在農技體系建設和服務工作中主要做了以下三個方面的工作:
一、加強體系建設,健全服務網絡
近年來,石首市積極穩妥地推進機構改革,狠抓了基層站所建設和科技示范戶建設,進一步健全了農技服務體系,目前已形成了以石首市農技推廣中心為龍頭,以鄉鎮農技服務中心為紐帶,以科技示范戶為載體,以產銷協會等為補充的推廣服務網絡。
一是穩步推進機構改革。2006年,按照鄉鎮綜合配套改革的精神和要求,石首市將原來的15個鄉鎮農技站改制為15個鄉鎮農技服務中心,原有的112名農技人員按政策進行了身份轉換和分流安置,通過考試考核和公開競聘從中擇優聘用了45名種植業服務人員,鄉鎮農技服務中心的人、財、物仍歸口農業局管理,并逐步建立了“以錢養事”新機制。通過改革,精減了人員,化解了債務、穩定了隊伍,提高了效率,確保了農技服務體系的相對穩定。
二是不斷加強服務中心建設。近年來,石首市以建立“以錢養事”新機制為契機,以原鄉鎮農技站為基礎,籌資近100萬元,分批對基層站進行維修和裝備,鄉鎮服務中心有了新變化、新發展。石首市15個鄉鎮服務中心都達到了辦公有場所、服務有陣地、工作有裝備的基本要求,15個鄉鎮有14個服務中心達到了“五有”:一有固定場所,每個服務中心都有獨立院落,有辦公室、資料室、接待室等辦公場所;二有農技服務公示牌,每個鄉鎮農技服務中心樹立了一塊服務內容公示牌,將農技人員及聯系電話、聯系村及科技示范戶、服務內容及科技項目等內容向社會公示;三有信息欄,每個鄉鎮農技服務中心設有農技信息欄,張貼農技簡報,及時農村政策、農產品供求、農業技術等農業信息;四有農技咨詢部,每個服務中心設立一間農技咨詢室,備有桌椅、咨詢臺、咨詢記錄本,每天安排1名農技人員“坐診”,負責接待農民咨詢。五有基本辦公設備,每個服務中心已配備電話、傳真機等辦公設備,部分鄉鎮配備了電腦、打印機、多媒體等辦公設備。
三是大力發展科技示范戶。石首市將科技意識濃、種田水平高、帶動能力強的種植大戶培養成科技示范戶,建立科技示范戶檔案和服務臺帳,進行統一登記、統一掛牌、統一印發資料、統一技術培訓,讓每個科技示范戶達到“五有”,即:有門牌、有資料袋、有科技小黑板、有服務臺帳、有科技示范田。全市培養科技示范戶2000戶,每個科技示范戶輻射50戶,帶動全市10萬農戶。
二、完善管理機制,規范服務行為
“以錢養事”新機制建立后,石首市從建立健全管理制度入手,對鄉鎮服務中心實行合同管理、量化考核、績效掛鉤,目前已建立了“二、三、四、五、六”等一整套規范化管理機制。
第一、把好“兩個關口”。一是強化崗位培訓,做到先培訓后上崗。石首市農業局制定了農技人員知識更新培訓方案,對所有農技人員送到省、市每三年進行一次知識更新培訓,并將農技人員知識更新培訓納入“以錢養事”項目,落實培訓經費。石首市農業局每年組織一次農技人員春季集中培訓,同時采取走出去請進來等多種辦法,對農技人員進行業務培訓。2008年,先后組織30名鄉鎮農技推廣人員到華中農業大學、長江大學等大專院校參加知識更新培訓,進一步提高了農技人員的業務素質和推廣能力。二是引入競爭機制,實行末位陶汰制。采取檢查、考試、考核相結合的辦法,加強對鄉鎮服務中心及其服務人員的管理。全年對業務工作分季度、半年和年終進行督辦檢查,每年組織一次專業知識測試,年終對服務人員的德、能、勤、績進行全面考核;綜合檢查、考試、考核結果對服務中心及服務人員進行排名,對連續三年排名末位的中心主任進行改選,對排名倒數三位的服務人員留職考察,考察期間只領取基本生活費,對連續三年考核不合格的服務人員予以解聘,打破了服務人員的“鐵飯碗”,增加了他們的責任意識、服務意識。
第二、簽訂“三個合同”。一是石首市農業局與鄉鎮農業技術服務中心所有人員簽訂聘用合同,三年一聘。二是石首市農業局與鄉鎮農技服務中心簽訂農技推廣公益合同,各鄉鎮辦區政府為鑒證方,明確服務范圍、服務項目和工作要求。三是鄉鎮農技服務中心與崗位人員簽訂年度公益合同。服務中心及其人員的日常管理以石首市農業局為主,年終考評由石首市農業局會同相關部門進行,其中石首市農業局考評占50%,鄉鎮政府考評占30%,服務對象考評占20%,按考評結果兌現工資報酬,實行績效掛鉤,調動了服務人員的工作積極性。
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第三、落實“四項經費”。主要是積極爭取落實省撥“以錢養事”經費和本級財政預算經費,確保工作報酬、辦公經費、養老保險、項目開支等四個方面的需要。2008年,石首市共下拔經費224.7萬元,其中:工作報酬81萬元、人平1.8萬元,辦公經費36萬元、人平0.8萬元,養老保險15.7萬元(五保合一)、人平3482元,項目開支93萬元。“以錢養事”新機制的建立,化解了農技推廣經費短缺的難題,鄉鎮農技推廣人員工作有經費,待遇有提高,養老有保障,基本解除了服務人員的后顧之憂,穩定了推廣隊伍。
第四、制定“五條辦法”。為了強化服務人員崗位管理,提高服務質量,做到規范管理,優質服務,石首市農業局制定了掛牌子、背袋子、翻本子、結對子、查位子等“五子”管理辦法。一是“掛牌子”。石首市農業局統一制作了農技人員工作牌,要求推廣人員上班時一律佩掛工作牌,既公開身份,又方便服務。二是“背袋子”。為鄉鎮農技人員統一配發了農技推廣專用包,每個專用包內裝有卷尺、放大鏡、處方單、取樣袋、標本盒、小刀、鐵鏟等工具,農技人員下鄉時攜帶工作包,既展示形象,又方便工作。三是“結對子”。鄉鎮農技人員每人聯系30戶科技示范戶,每月入戶指導兩次。四是“翻本子”。為每個鄉鎮服務中心及其服務人員統一印制了考勤記錄本、工作日志本、咨詢服務臺賬、項目實施臺賬、科技示范戶服務臺賬等工作記錄簿,由中心主任和服務人員每天作好考勤及工作記錄,作為衡量全年工作的重要依據。五是“查位子”。采取突擊檢查、隨機抽查等形式檢查服務人員到崗到位情況,對擅自離崗的給予通報批評,并在年終考核中扣減相應分數。
第五、健全“六項制度”。石首市農業局與該市財政局、水產局聯合發文,印發了《石首市鄉鎮農業技術服務中心管理辦法》,制定了《石首市鄉鎮農業公益“以錢養事”實施方案》,將服務中心管理納入制度化、規范化。各鄉鎮服務中心制定了考勤制度、學習制度、崗位責任制度、財務管理制度、科技示范戶聯系制度、咨詢服務坐診制度等六項規章制度,并統一上墻公示,做到了有章可循,按章辦事。
三、創新服務方式,提高服務能力
近年來,針對農技推廣方式單一、手段落后、信息斷層等問題,石首市積極創新服務方式,采取六條措施推進科技入戶,將農技服務網絡延伸到村、技術人員直接到戶、良種良法直接到田、技術要領直接到人。
一是以科技示范戶為基地,帶動科技入戶。石首市以科技示范戶為抓手,在重點培養、規范管理和優質服務上下功夫,充分發揮他們的示范帶動作用。農技人員對科技示范戶實行定向聯系,定期上門服務,及時提供技術指導,免費發送“農信通”手機短信,定期發放技術資料,優先安排試驗示范,適時組織培訓考察。通過科技示范戶的帶動,促進了新技術的推廣普及。
二是以新農培訓為契機,推動科技入戶。在常年農技培訓的基礎上,新增了新型農民科技培訓。2008年,石首市被列為國家級新型農民科技培訓項目縣市,該市按照“圍繞主導產業、培訓專業農民、進村辦班指導、發展一村一品”的培訓要求,建新農培訓學校50所,落實基礎學員2000人,全年組織進村培訓30000人次,組織農村實用人才創業培訓80人次。通過新農培訓,培養了一批懂技術、善經營、會管理的新型農民。
三是以“農事直通車”為窗口,傳播科技入戶。石首市與該市電視合,開通了《農事直通車》電視專欄節目,請專家現場指導、解難答疑,每周制作2期,每天午間、晚間定時播放,節目開播以來,得到了社會各界的廣泛關注,受到了農民朋友的一致好評。
四是以手機短信服務為平臺,發送科技入戶。石首市農業局與該市電信局合作構建了“農信通”手機短信服務平臺,開通“農信通”手機短信服務10000部,履蓋石首市278個村2517個村民小組,免費發送農產品供求、農村政策、農業技術等農業信息。2008年,共發送手機短信14萬多條。
五是以電話咨詢服務為媒介,促進科技入戶。石首市農業系統共設立了農技咨詢電話20部,局機關、農技推廣中心、農村能源辦、農業行政執法大隊、特產站分別開通了專家服務熱線;各鄉鎮服務中心開通了一部農技咨詢電話,設立了一間咨詢室,由農技人員輪流值班,為農民提供便捷服務,做到有問必答、有疑必解,有求必應、有請必到。
六是以示范樣板為亮點,引導科技入戶。近年來,石首市農業局采取領導掛帥、部門配合、上下聯動、群眾參與、經費保障等措施,圍繞調整優化農業結構和發展現代農業,大力創辦示范樣板,發展特色農業,取得了明顯實效。先后創辦了東升萬畝綠色食品西瓜基地、新廠萬畝無公害瓜椒基地、城郊(繡林、南口)萬畝無公害蔬菜基地、桃花萬畝無公害水果基地、調關萬畝蝦稻連作基地、久合垸萬畝“菜苔兩用”基地等一批特色農業基地,帶動該市建成并鞏固了40萬畝優質稻、40萬畝優質油菜、15萬畝優質棉、10萬畝無公害果蔬等一批優勢農產品生產基地。通過典型引導、樣板輻射,優化了農業結構,增加了農民收入,促進了科技入戶,發展了農村經濟。
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2010年農村工作年終總結報告
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2010年村委會主任助理工作總結