發布時間：2023-03-02 15:01:44
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的超聲科醫生工作計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
2017年整形外科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】
在護士工作中，每一位護士都肩負著重大任務和責任!天使不好當，這或許是所有護士工作者的心聲!護士工作又苦又累，只有投入其中才能對護士工作有深深體會!
歲末將至，總結一年來，在科主任領導和全體醫護人員的努力下，自己取得了一些進步，也存在許多不足，總結過去，放眼未來，爭取來年更大的發展。
一，醫德醫風方面：
嚴格按照醫師的道德規范要求自己，遵守醫療流程，維護患者尊嚴和隱私，不收受患者的紅包。工作精益求精。全年根據科室的工作規律，以醫院和顧客利益為重，經常加班工作。全年無一例醫療事故和差錯。
1， 退還顧客感謝老玉手鐲一個。(證明人：黨辦;護士長)
2， 醫院組織到梁平縣醫院支農一次，獲得好評。完成當地激光一例，手術顧客二例。
二，為醫院獲得榮譽：
1， 參加20XX年度重慶醫科大學校際運動會，代表重醫附屬口腔醫院獲得教職員工組1500米跑第五名;跳遠第三名的成績。
2， 參加20XX年度重慶市招行杯羽毛球比賽，代表重醫附屬口腔醫院獲得16名。
三，招商引資項目：
20XX年在醫院的大力支持下，成功引進世界領先，國內首創的聚焦超聲減脂系統，目前已完成設備調試，操作培訓和臨床應用。
四，醫療及業務培訓：
在科主任的領導下，按時完成醫療任務。作為醫務部門的負責人，堅持主持全年周二的醫療部門業務培訓，堅持全年早查房，并對查房中每日專業常見術式，對醫師和護士進行業務培訓和討論。
在手術方面，全年開展了：
1，顏面部綜合整形術，
,2，綜合整形和假體隆胸術;
3， 全身脂肪抽吸塑身術,
4， 自體脂肪移植顏面及整形術,
5， 面部和小腿肉毒素除皺及瘦小術;
6， 各種注射填充物顏面部整復術;
7， 聚焦超聲減肥技術的臨床操作和培訓;
8， 藥物美白皮膚方面的應用;
9， 點陣像素激光結合自體成纖維細胞移植治療面部座瘡的臨床應用;
10， 協助頜面外科王濤教授在本中心手術及新技術的開展(1，頜面正畸手術，2，肋軟骨髂骨瓣在頜面手術中的應用)。
五，參加學術會議：
1,20XX年度中國醫師協會西南整形美容工作委員會學術會(成都)委員
2，20XX年度中國中西醫學會專家委員會學術會(成都) 委員
3,20XX年度中國醫師學會整形與美容分會年會(北海)
4,20XX年度中華醫學會全國手術規范培訓及學術研討會(廣州)
5,20XX年度中國醫師學會整形與美容重慶分會年會(重慶長壽)
六，學術會議論文：
1，應用A型肉毒素和雙美膠原蛋白面部年輕化的臨床分析(附42例)。
2，切皮重瞼成形術治療腫泡眼236例經驗。
參加20XX年度中國醫師學會整形與美容分會年會(北海)會議論文。
2017年整形外科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】
20XX年在院領導關懷、支持及領導下，全科醫護人員共同努力，認真落實以病人為中心的理念，積極開展優質服務活動，較好地完成了全年工作任務。現總結如下。
一、20XX年整形外科基本情況
項目整形外科醫護人員助理護士手術例數治療輸液20XX年16人1人2717人次7159人次
二、醫療安全、員工培訓工作
(一)醫療質量安全工作
1、2xxx年整形科重視醫療質量及安全工作，加強醫療質量管理，把醫療安全工作放在日常工作的重點來抓，時刻強調醫療質量安全工作的重要性。2xxx年度整形外科術前、術后診斷符合率達100%，無菌手術切口甲級愈合率98.5%，甲級病歷率大于90%，未發生重大醫療責任事故，各項科室質量指標均達標。
2、加強科室管理，按照醫院質量管理體系要求，我們認真抓好各項規章制度的落實，特別是抓好核心制度及崗位責任制度的落實，檢查整改存在的問題，在制度上防止醫療差錯及事故的發生。
3、醫療質量水平的提高是防止醫療差錯及事故發生的技術保證。科室注重基礎理論培訓和專業技術培訓，堅持每兩周一次業務學習，抓好年輕醫師的專業培訓，認真落實三級醫師查房制度，通過查房和師帶徒的形式，以提高年輕醫師的診治水平。
4、認真做好醫護、醫患關系的維系，提高滿意度。
(二)積極開展優質服務活動
1、整形外科在醫務科護理部指導安排下，開展了院前急救及護理組開展了人工心肺復蘇的競賽活動。
2、加強醫患溝通，改善服務態度及服務質量，體現了人性化醫療護理。在全院滿意度調查中，整形外科的病人滿意度都在90%以上。
3、整形外科歷來有著優良的團結協作精神，是一支作風過硬的集體，這不僅體現在平時的醫療護理工作中，在突發事件面前更能體現這種優良作風。
4、整形外科不僅是一個團結的集體，同時也是一個樂于奉獻的集體。今年3月份，整形外科手術病人多，護理工作繁重，為了完成整形外科住院手術工作，許多醫生、護士帶病工作，特別是晚上也經常需要加班加點地工作，卻從沒有人向醫院及科室提出過任何報酬。
(三)員工培訓工作
1、加強對科室員工的基本技能及素質培訓，除了參加醫院組織的學習外，科室舉行兩周一次的業務學習，以提高員工的專業理論水平。
2、積極開展師帶徒活動，在思想、政治、業務等進行了一對一的傳、幫、帶。3、對新員工按規定要求進行崗前培訓。
4、積極參加深圳市繼續教育中心組織的學習培訓及學術交流活動。
(四)節能減排工作
對科室員工加強節能減排宣傳工作，提高對節能工作的認識，節約每一滴水、每一度電、每一張紙，杜絕科里的長流水及長明燈現象。
三、20XX年工作計劃
一、按照醫院的要求，加強科室執行力，做好每項工作。
二、提高醫療質量，防止醫療事故及差錯的發生，安全就是效益。
1、認真落實員工的崗位責任制，嚴格遵守各項醫療規章制度及操作常規。
2、加強業務學習及專業技術培訓。
【關鍵詞】門診病人；滿意率；對策
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0277-01
當今社會經濟的快速發展和人民生活水平的提高，人們越來越關注自身的健康，這不僅體現在民眾對醫療服務量的需求日益增加，同時對醫療服務品質的期望也愈來愈高[1]。即病人滿意度是醫院管理和發展中的一項重要內容。本文通過對2014年1月-10月門診病人滿意度調查分析并提出對策可改善醫護患關系，提高病人滿意度。
1.對象和方法
1.1對象：隨機選取2014年1月至10月我院門診就診病人400名，年齡16-70歲，平均年齡42歲，其中男性128人，女性272人，男女之比略1：2；文化程度，中學以下占70%、大專20%、本科10%。
1.2方法：采用自行設計的問卷調查表，將問卷調查表隨機發放給就診病人或家屬填寫，分別送取產科、婦科、計劃生育科、兒科、五官科、兒童保健科、放射科、檢驗科、藥劑科、超聲影像科等，調查表分兩部分，即一般資料（姓名、性別、年齡、就診科室等）、醫療服務質量（包括醫生、護士服務態度、診治水平）、窗口服務質量（包括導診人員、掛號收費人員、醫技科室人員服務態度）、后勤服務質量（包括就診環境、就診流程及指引），另加“備注”一欄，方便患者填寫具體的意見或建議。每項采用3級評分法，即滿意、基本滿意、不滿意，各單位指標滿意率的計算公式為：每項指標中滿意或基本滿意的人數占全部人數的百分率。問卷由本人負責調查收集，每月發放一次，每次40份，共計10次，除去填寫不完整4份，回收396份，有效回收率99%。
1.3數據處理：用Excec將全部數據建立數據庫，采用SPSS15.0統計分析軟件對相應的錄入資料進行統計分析。
2.結果（見表1）
表1 10次問卷調查396例病人滿意度
項目 滿意（例） 滿意率（%）
及時提供有效咨詢、解答 370 93.4%
人性化個體服務 372 93.9%
就診環境 374 94.4%
就醫流程及指引 375 94.6%
醫療診治水平 380 96%
服務態度 392 99%
3.討論
3.1影響病人滿意的因素
從調查結果表來看，病人滿意率排名由低到高依次為及時提供有效咨詢、解答；人性化個體服務；就診環境；就醫流程及指引；醫療診治水平；服務態度。
3.2對策
3.2.1 推行首接、首問、首診負責制：加強對崗位人員素質培訓和技能培訓，加大對病人健康宣教力度并納入科室目標考核，重視與病人及家屬的有效溝通交流，增加導醫崗位或流動導醫人員，密切觀察病人情況，主動安排就診及時滿足病人需要，做到對病人有問必答，有疑必解，有難必幫，落實好便民服務措施。
3.2.2 做好人性化服務：人性化服務即充滿人情味的就醫環境和服務舉措，讓患者家屬感到人文關懷，以患者為中心，真正做到急患者之所急，想患者之所想[2]。轉變服務理念，堅持以人為本，制定“五項服務程序”，即“熱情接，耐心講，細心問，主動幫，親切送”。
3.2.3 優化就診環境，打造溫馨氛圍：寬敞、明亮、優美的就診環境可使患者在就診過程中感到溫馨和備受關愛，從而緩解就診帶來的壓力[3]。由于我院地處老城區，醫院占地面積2.5畝，房屋結構不盡合理且破舊，醫院領導班子換屆后集體智慧對原有門診、住院部進行了重新裝修，通過裝修建設后的門診候診大廳較以前寬敞、明亮、環境溫馨。
3.2.4 簡化就診流程，懸掛醒目的科室圖標：盡最大努力擴大就診場所，加強診室的管理，保證每個診室一醫一患，保護患者的隱私，開展門診一卡通服務，更新了門診醫生工作站，建立了His系統、Lis系統和Pacs系統，患者只需在掛號處免費辦理一卡通就可享受看病、檢查、繳費、取藥、治療等服務，方便又快捷。在醫院大門設有一個全院科室建筑平面圖，每一層樓道懸掛醒目科室圖標，加上門診導醫人員的指引，為患者節省了盲目尋找科室的時間。
3.2.5 加強學習，提高醫療診治水平：當下，患者對醫生診療水平要求相當高，病人感情與知識的局限對健康恢復的要求總是短期內達到100%，希望一次就診藥到病除，在門診治病過程中一旦出現短期內效果不佳，病人滿意率即會降到最低，因此醫生的診療水平與醫院的聲譽都會受損，為此，醫院非常重視人才培養和人才梯隊建設，定期開展繼續教育，加大外出培訓，接受新治療、新理念。
3.2.6 增強服務意識，推行微笑服務：微笑服務不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是醫護人員以真誠態度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風。去年醫院定為“微笑服務年”，今年繼續推行微笑服務并列入年初工作計劃，同事間相互提醒“今天您微笑了嗎？”，讓病人在醫院期間感覺對醫院服務的總體評價[4]。
綜上所述，實現病人滿意是現代醫院所追求的目標。病人對醫療服務需求的層次更高，期望值更大，不僅要看好病，而且希望就醫過程更方便、更快捷、更舒適，病人的需求與醫院長期形式的就醫環境、流程管理模式之間的距離越來越大，因此應提高醫療服務的可及性，簡化程序，減少環節，方便就診，開辟一些特殊服務模式，這將是醫院發展的關鍵所在。醫院只有以病人為中心，不斷提高病人的滿意度，不斷改進和完善醫療技術，服務質量，文化建設，才能使醫院贏得市場，贏得信任，贏得社會知名度和病人美譽度。
參考文獻：
[1]任延艷，陳紅等.患者及其家屬對醫療服務不滿意因素的質性研究[J].護理雜志，2011，28（12）：8.
[2]祝曉容，周芳蘭.門診接診護理工作中的人性化服務[J].吉林醫學，2009，30（12）：1125-1126.
認真落實《天津市衛生行業“環境年”建設工作標準》，積極與區綜合執法大隊、交警隊聯系，提出整改方案，對交通問題、小商販問題進行治理，我院各科室密切配合，達到了良好的治理效果。加強院內機動車、非機動車的管理，首先對停車場管理人員的儀表、規范化等方面進行整頓，其次對路面交通標識、車位進行重新劃線，使之更加清晰、規范，保證車輛進出安全、入位整齊、排列有序。
優化診療流程，完善便民服務措施，提供溫馨舒適的診療環境，為患者提供方便快捷的醫療服務。在完成年內總體目標的同時，結合醫院實際情況，逐步解決患者就醫難等實際問題，不斷改進醫療內環境，為營造一個舒適、整潔的就醫環境而不懈努力。
主樓與附樓連廊工程的竣工，為我院現代化的供應室提供了合理的空間與工作流程，真正的從源頭上杜絕醫源性的交叉感染的可能性，起到了良好的保障作用。醫生呼叫護士的震動手表的使用，使管理更加趨于人性化。等候座椅的提升，為患兒及家長提供了舒適的就醫等候條件。醫院綠地長廊的改建，為等候就診的患兒及家長提供了良好的去處。道路兩旁路燈的更新，增強了照明。
對窗口服務單位的著裝、內環境、文明用語、服務態度等方面不斷地進行強化，必須做到文明上崗。對違反院內規定的人員，視情節輕重，給予點評及下崗學習。
2 積極推動無假日醫院建設
無假日門診在我院實施已有幾十年的歷史，門診各專業科室節假日時間一直保持常態化。內科門診正、副主任醫師每天除正常班外，還設有小夜班，為提升醫療服務質量奠定了基礎。為充分發揮兒童專科病及診療特色，合理調配醫療用房，在過去呼吸專科門診只有周三、周五兩個半日門診的基礎上，增加了周一至周五全天均有呼吸感染門診，同時增派了四名專業技術實力強的主任醫師充實在門診一線，使反復患有呼吸道疾病的患兒每天都能得到系統及良好的醫治。急診內、外科選派副主任醫師出診，大大提升了急診診療水平與服務質量。眼科、口腔科在人員緊張的情況下，每年的5月1日至10月31日，增設小夜班，方便患者就醫。門診手術實行無公休日、節假日應診。
由于兒童發病特點，每年的寒、暑假都是擇期手術患兒就診的高峰期，在此期間，我們更加注重溫馨服務，加強醫療服務質量，讓每一位患兒能在假期得到良好的治療。
門診服務臺人員主要負責門急診各種化驗單的發放工作，同時兼顧導診工作。每一張化驗結果從接收到發放，均有完善的登記制度。專職導診人員，身著不同的服裝，上崗時佩戴綬帶，在門診大廳醒目的位置為患兒家屬服務。在急診鑒診處設咨詢電話，每天由專人向患兒家屬提供咨詢服務。簡易門診的籌建，不但減輕了患兒家長的經濟負擔，而且減少了全院總診次10%的就診壓力，達到了預期目的。
3 全面實施各種形式的預約診療服務工作，逐步完善志愿服務的管理制度和工作機制，促進醫患關系和諧
預約門診在我院實行了兩種推進方式，即“醫指通”網上預約掛號和門診現場預約掛號。2010年我院首先從免疫科、腦系科、血液科、內分泌科四個專科門診的門特病人實行預約掛號，為1200名門特專科患兒提供了網上預約服務，且門特病人預約掛號人數每月呈遞增趨勢增長。2011年，我院正在推進對內科門診九個專科近1.2萬余人實行“醫指通”網上預約掛號服務，同時每月還將新增專科病人80-90人次。我院采取患兒的有效信息錄入方式，患者只要輸入專科名稱、患兒姓名、專科病歷號，通過信息處理后即可預約成功。在落實網上預約掛號中，我們前期的準備工作復雜、周密、完善，真正的做到為患者解決看病難的問題，從根源上杜絕“倒號”現象。遵照衛生局指示精神，我院對今年第一季度門診預約情況進行了統計，共計34個專業，36740人次通過現場預約，占第一季度門診總診次的30.76%。我們將繼續擴大此項工作的推廣與實施。
我院積極開展青年志愿者活動。在志愿者服務日期間，團委帶領部分青年志愿者來到天津市兒童福利院、天津市衛生局幼兒園，為孩子、老師和部分家長講解兒童呼吸系統、消化系統相關疾病的預防、治療、護理知識，受到福利院老師、幼兒園家長的歡迎。今年我院的青年志愿者參加了天津市衛生局系統為玉樹學生體檢捐贈活動，為他們進行入學體檢，用自己的專長給這些孩子帶來幫助。助殘日期間，青年文明號號長參加了為殘疾兒童獻愛心活動，收到良好社會效益。今年，我院團委已向上級團委申請“讓廣大志愿者走進我院服務患兒”工作，此項工作正在等待團市委批復。
4 加快推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設
我院已于2010年3月底，在醫院的住院部醫生工作站中安裝了津微首佳公司的電子病歷系統，該系統能夠基本符合衛生部病歷管理的要求。一年多來，在實際應用中也確實為提高醫院病歷管理水平，規范醫療操作，減少醫生繁重的工作負擔，給予了極大的幫助，收到了很好的效果。
目前，我院電子病歷的推進，按照醫院醫務工作安排，重點是客觀病歷的書寫，而主觀病歷書寫和病歷分級管理，還沒有能夠一同實施，病歷首頁的電子化工作，近期將完成軟件上的更改后并開始實施。電子簽名還沒有上我院工作安排。
由于我院兒科特點，做到醫院信息“與區縣居民電子健康檔案等數據中心逐步建立區域內安全共享的電子病歷數據中心和信息管理系統”，暫且還不具備實施的可行性。
5 加快實施臨床路徑管理工作
我院將臨床路徑管理工作作為公立醫院改革的重要任務之一，成立了天津市兒童醫院實行臨床路徑管理工作領導小組和專家委員會，具體負責制定本院的具體工作目標和實施方案并組織實施，研究制定試行工作相關管理制度，完善工作機制，根據本院實際情況，在衛生部下發的各病種臨床路徑的基礎上，制定本院相關試點病種的臨床路徑，組織對相關試點科室醫務人員進行培訓，指導并監督各試點科室開展工作，組織本院臨床路徑實施效果的評估與分析，定期向市衛生局試行臨床路徑管理工作領導小組和專家工作組報告試行工作開展情況相關信息等。按照衛生部下發的各病種臨床路徑、《臨床診療指南》、《臨床技術操作規范》和國家基本藥物目錄，制定詳細的試行工作方案，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人、考核到人。我院的行政部門定期對各專業工作情況進行督導檢查，保證試點工作取得實效。
2010年共完成臨床路徑管理總病例數365例，占收治試點病種收治病例的26.22%，入組率約為31%左右。2011年，在總結10年工作的基礎上進一步推行臨床路徑工作，臨床各專業至少遴選1個病種試行臨床路徑，且所選擇的試點病種必須為各專業收治的前三位常見病、多發病病例今年1月～5月入路徑病例為505例，入組率約為41%。
6 做好抗菌藥物合理應用的綜合整治工作。
明確抗菌藥物臨床應用管理職責，建立抗菌藥物管理領導小組，院長親自抓，業務院長具體抓，醫務科、藥劑科、預防科與臨床各科室主任層層落實責任制，形成一套完整的組織管理體系。建立、健全抗菌藥物臨床應用管理工作制度，修訂了“抗菌藥物分級管理使用規則” ，制定了“抗菌藥物監督與管理的實施細則” ，將具體規定細節化，使原則具有可操作性，將合理應用抗菌藥物的管理落到實處，并嚴格界定了處罰措施。對抗菌藥物進行了分級管理，完善了“限制使用抗菌藥物”和“特殊使用抗菌藥物”臨床應用程序，明確了抗菌藥物合理應用的控制指標，同時把抗菌藥物合理使用情況作為臨床科主任月末考核的重要指標。
2011年5月多次組織全院醫師學習，以增強醫師合理使用抗菌藥物的意識。2011年6月初，業務院長分別在院周會及科主任會上為大家‘解讀2011年抗菌藥物臨床應用管理方案’，以提高臨床醫師合理使用抗菌藥物的能力。6月中旬，兒內科主任對全院醫師進行了“抗菌藥物合理使用”相關知識的培訓，培訓完成后進行了考核，對考核合格的313名醫師授予相應級別的抗菌藥物處方權限，嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行了嚴格限定，明確了各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，同時做好醫師的簽名留樣等工作。
2011年5月，為加強我院抗菌藥物的管理，抗菌藥物管理領導小組根據《2011年天津市抗菌藥物臨床應用整治活動方案》的有關要求，衛生部及天津市衛生局相關要求，我院加強控制抗菌藥物購用品規數量，將抗菌藥物品種嚴格控制到45種，完全符合要求。因特殊感染患者治療需求，需使用采購目錄以外抗菌藥物的，嚴格按照“限制使用抗菌藥物”和“特殊使用抗菌藥物”啟動臨時采購程序。根據《2011年天津市醫療機構抗菌藥物臨床應用基本情況調查匯總表》的要求，藥劑科每月對我院抗菌藥物的品種、劑型、規格、使用量、金額、使用量前10位的抗菌藥物品種、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、Ⅰ類切口手術抗菌藥物預防使用率、門診抗菌藥物處方比例進行了調查，對情況異常的停止其臨床應用。開展細菌耐藥監測工作，預防科每季度定期細菌耐藥信息，建立細菌耐藥預警機制，針對不同的細菌耐藥水平采取相應應對措施，以指導臨床合理用藥。
根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》 、《治療性應用抗菌藥物病歷評分細則（試行）》及《圍手術期預防性應用抗菌藥物病歷評分細則（試行）》的相關要求，醫務科、臨床藥學科每月分別對全院22個專業，隨機抽取每個專業5份治療性應用抗菌藥物的現崗病歷和終末病歷，預防科每月對全院手術科室的11個專業，隨機抽取每個專業5份圍手術期預防性應用抗菌藥物病歷，按照衛生局下發的檢查標準指派專人負責質檢，結合兒科病人特點強化抗菌藥物的評價和預防性用藥的限時管理，用藥48至72小時應明確描述患者癥狀、體征及輔助檢查的情況，并對抗菌藥物療效進行評價，發現存在不合理使用抗菌藥物現象的科室或個人，逐級進行誡勉談話，在保證醫療安全的同時，強化合理用藥，減輕患者的負擔。經過本階段監管，我院22個專業治療性應用抗菌藥物現崗病歷和終末病歷合格率均達到100%，手術科室的11個專業預防性應用抗菌藥物合格率達90.9%。
通過臨床自查結果，定期對管理效果及抗菌藥物臨床應用的合理性進行檢查和評價。針對抗菌藥物臨床應用中存在的問題，采取標本兼治的措施予以解決，同時完善了抗菌藥物臨床應用管理有效措施和長效機制，以更好地促進抗菌藥物臨床合理應用能力和管理水平的持續改進。
7 推廣優質護理服務。
積極推廣優質護理服務，制訂工作計劃，明確具體的組織分工、推進安排和保障措施，加強醫院內各部門之間的分工協作，落實推進優質護理服務的責任，扎實開展工作。
通過改革護理工作模式，示范病房實施責任制分工排班方式，每名責任護士均負責一定數量的患者，整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。結合護士分層管理，分配不同病情輕重、護理難度和技術要求的患者給責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
通過責任護士全面履行護理職責，為患者提供整體護理服務，協助醫師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，隨時與患者溝通，對患者開展健康教育，康復指導，提供心理護理。在臨床護理服務中充分體現專科特色，豐富服務內涵，保障患者安全，促進患者康復，增強人文關懷意識，倡導人性化服務。
2010年3月，我院作為市衛生局示范工程重點聯系醫院，申報
示范病房3個，開展率為20%。 2011年5月，申報示范病房12個，
開展率達80%，優質護理服務開展取得了明顯成效。
8 嚴格落實醫療質量和醫療安全的核心制度，規范醫療機構相關科室建設，實施院務公開
核心制度落實是醫療安全和質量提高的根本保障。加大對核心制度落實的考核力度，特別是對首診負責制、交接班制度、查對制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等進行嚴格考核。每月定期到各病房共23個專業檢查13個臨床醫療質量管理記錄本，并對其內容進行匯總。發現問題及時與專科主任溝通并及時整改，較以前有了很大的進步。
我院定期召開社會監督員座談會，真誠聽取群眾意見和建議，主動改進工作。醫護人員工作時佩戴胸卡，便于自律和接受患者監督。設立物價咨詢臺和住院費用查詢系統，提供價格查詢服務；設立醫療服務投訴咨詢電話，方便患者。定期召開職代會、院周會，將人事任免、重大建設項目安排、重大改革和發展規劃、年度財務預、決算主要情況向職工公開。通過積極、主要地開展院務公開工作，滿足了社會公眾通過正常渠道合理合法地了解醫院財務的需求。我們將本著維護患兒的根本利益、保障職工的民利、促進醫院科學發展的原則，采取便利、快捷、有效的形式開展好醫院院務公開工作。
9 貫徹落實《醫院手術部（室）管理規范（試行）》等相關規范性文件，預防和控制醫院重點部門、重點環節的醫院感染
認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，預防和控制醫院重點部門、重點環節的醫院感染。手術室配備超聲清洗、自動清洗機、干燥設備、壓力水槍氣槍、手工清洗池，對手術器械進行清洗干燥。消毒供應中心配備自動化清洗機、超聲清洗機、壓力水槍氣槍、手工清洗池、干燥柜及水處理設施。配備高溫高壓滅菌設備對手術器械和新生兒病房、ICU等科室消毒滅菌的物品進行消毒滅菌。醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節的醫院感染防控符合規范。
10 加強安全生產管理，做好后勤安全保障
**縣中醫院創建于1990年,是一所集醫療、教學、科研、急救、康復于一體的公立二級甲等中醫（綜合性）醫院，是全縣中醫藥技術指導中心和培訓中心，各類醫療保險定點醫院，全縣縣管干部保健定點醫院。
（一）醫院規模
醫院占地面積12畝，業務用房面積11000平方米，編制床位400張，實際開放床位550張。醫院的住院部擴建工程位于西部新區（在建中），占地70畝，業務用房面積6萬平方米，新增床位615張，總投資2.5億元，服務能力將顯著提高。
（二）人力資源
醫院核定編制194人，現有在崗職工472人。 其中，重慶市名中醫1人，正高級職稱4人，副高級職稱22人，中級職稱56人，醫學碩士研究生2人,衛生專業技術人員占職工總數80.5%。醫院***主任中醫師為重慶市名中醫、全國第三批優秀中醫臨床人才；另有4名醫師分別被表彰為奉節縣杰出、優秀專業技術人才，4名副高級以上職稱中醫師為奉節縣名中醫。
（三）醫療裝備
擁有核磁共振（MRI）、螺旋CT、DR、CR、數字胃腸機、C型臂、鉬靶X線機、四維彩超、全自動生化分析儀、血液透析濾過機、電視腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱電切鏡、電子胃鏡、體外振波碎石機、內窺鏡攝像系統、醫用鈥激光治療機等國內外先進的醫療裝備100余臺（件）。
（四）學科設置
醫院轄一個住院部和兩個門診部。門診部開設中西醫內（呼吸、消化、腦病、心血管、腎病、內分泌等）、外（肝膽、泌尿、腦外、胸外、普外、燒傷等）、婦、兒、針灸理療、康復、肛腸、皮膚、五官、口腔、骨傷、急診等一二級學科門診業務，設有重癥監護（ICU）；住院部設針灸康復、肛腸、骨傷、外科、內科、婦產科、兒科、麻醉手術等住院臨床科室；另設放射、檢驗、超聲、心電、腦電、病理、消毒供應等輔助檢查科室。
（五）醫院文化
院訓：仁愛，和中，精業，誠意；
使命：關愛生命，關注健康；
道德底線：“五不一沒有”： 不蒙騙患者，不詆毀同事和他人，不見利忘義，不昧良心，不損害醫院形象和利益，沒有違規違紀行為。
二、醫院業務
***年門診診療人次***人次，住院人次***人次 ，業務收入***萬元，其中中醫藥收入***萬元，中醫藥占比***%。
2018年門診診療人次***人次，住院***人次，業務收入***元，中醫藥收入***萬元，中醫藥占比***%。
三、重點工作
（一）堅持中醫辦院方向，彰顯中醫藥特色
1.培育中醫人才。
（1）制定并實施“中醫人才培養計劃”，對立志從事中醫門診工作的青年醫師實施政策傾斜。
（2）舉辦“夔門中醫講醫堂”，強化醫務人員院內“西學中”繼續教育，實行了院內培訓學分管理，開展中醫方劑競賽，提高中醫方劑的運用水平。我院“夔門中醫講醫堂”從2015開辦至今共開展繼教74期。
（3）我院中醫藥人才情況：我院現有執業醫師125人，其中中醫類別執業醫師86人，占比68.33%；藥學技術人員24人，其中中藥專業技術人員15人，占比62.5%；5個院級領導中三名為中醫專業，占比60%；曾凌文院長擔任中國中醫藥信息研究會溫病分會副會長；我院中醫藥技術人員在市級中醫藥學會、中醫藥行業協會各專委會任委員10人。
（4）醫院制定了《人才發展規劃》，15年至18年共引進中醫碩士研究生3名，本科生56名、大專生15名。6名中醫專業技術人員完成人才提升計劃。
2.構筑中醫學科體系。建立了中醫婦科、脾胃病、腎病、兒科、心病科等中醫特色專科專病門診，加強針灸康復科、骨傷科、腦病科等重點專科建設，確定中醫優勢病種，能開展中醫診療服務項目，實施中醫特色護理。
3.開展院內中醫藥教育和師承教育工作。我院**主任醫師獲批2017年“全國基層名老中醫藥專家傳承工作室建設項目指導專家”，成立了“全國基層名老中醫藥**傳承工作室”。
2018年6月，我院***醫生參加“重慶市中藥技能競賽第二賽區中藥處方點評”榮獲二等獎。
5.持續進行中醫藥特色指標監測，將中醫藥特色優勢指標作為關鍵指標納入臨床科室目標考核，執行獎懲，開展中醫藥特色優勢指標持續監測，根據監測結果進行分析和改進工作，2017年全院中醫藥服務住院指標全部達標。（中醫書寫率100 %；中醫非藥物療法比例 63.7%；中醫參與治療率 94.38%；中藥使用率90.23%；中藥飲片使用率60.02 %；2017年門診中醫藥服務指標為：非藥物中醫技術診療人次占醫院門診總人次比例為17.82%；門診中藥處方比例為62.06%；中藥飲片處方為33.23%；中藥飲片處方數占門診人次51.22%；中醫院特色優勢達到指標要求。）
（二）加強學科建設，提高醫療技術
醫院重視學科建設，已通過評審的市級中醫重點專科：針灸康復科；市級特色專科：中醫骨傷科；在建市級中醫重點專科：腦病專科、中醫婦科；市級一般科研項目1項：中醫綜合護理對肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察；市級指導科研課題4項：中西醫結合治療矽肺、婦科盆腔炎的中醫治療臨床研究、電針治療中風偏癱的臨床研究，更年寧神湯結合電針治療更年期失眠癥療效觀。
其中“中醫綜合護理對肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察”實現了市級一般項目零的突破。
（三）準確定位，制定總體規劃
醫院制定了《十三五發展的總體規劃》，實行“三步走”戰略：第一步，聚人才，投品質，挖潛力，繼續鞏固二甲成果；第二步，拓空間，展特色，上臺階，建成三級甲等中醫院；第三步，強醫療，興康復，涉養老，打造三位一體的綜合性中醫院。短期制定有年度工作計劃，有發揮中醫藥特色優勢和提高臨床療效的具體措施，將中醫藥參與治療率、處方書寫合格率、中藥飲片和配方顆粒使用率納入科室醫療質量考核范疇。并體現在科室綜合考核目標中，同時與績效工資掛鉤。
（四）抓住重點，提升醫療質量
醫院以中醫為重點，進一步提升醫療服務水平。
1.我院配備中醫診療設備12類43種，開展中醫醫療技術57項。
2.積極開展中醫綜合治療，采用非藥物療法中醫技術診療人次逐年上升。2015年非藥物中醫技術診療人次占門診總人次16.69%；2016年17.35%；2017年17.82%。
3.積極開展新技術，包含中醫醫療技術和現代醫療技術。婦基會（中國婦女發展基金會）導樂分娩的開展大大降低了我院的剖宮產率。我院在縣內率先開展了經尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術、近年來開展的經腹腔鏡直腸癌根治術、經腹腔鏡闌尾切除術、經腹腔鏡疝修補術、胸腔鏡下肺大泡切除術、膝關節鏡技術等的臨床應用標志著我院在微創治療上再上一個新的臺階。
4.中醫診療優勢病種及診療方案逐年增加，現有優勢病種共32個。前三位中醫優勢病種（腰腿痛、項痹、肺脹）出院人數占入院收治人數比例逐年增加。
5.推行中醫臨床路徑工作，目前全院9個臨床科室18個病種實施了中醫臨床路徑。
6.積極建立雙向轉診機制，2016年轉上級醫療機構27人，基層醫療機構轉入14人，下轉基層醫療機構35人；2017年轉上級醫療機構46人，基層醫療機構轉入313人，下轉基層醫療機構45人；2018年1-6月轉上級醫療機構35人，基層醫療機構轉入213人，下轉基層醫療機構20人。
7.積極開展中醫“治未病”工作。推行“冬病夏治”，用“三伏貼”、“火龍灸”等方法治未病，效果良好，社會反響強烈贊同。
8.我院與重慶市中醫院建立了遠程醫療服務系統，通過遠程視頻系統聽：學術講座、院疑難病例討論等，為我院中醫藥專業技術人員提供不出家門就能參加學習培訓的機會。
（五）發揮特色，提升護理品質
1.強化護理技能，突出中醫特色。每科開展了4項及以上的中醫護理操作，如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中醫適宜護理技術，全院共開展中醫護理操作20項。
2.堅持辨證施護，提高臨床效果。開展優勢護理病種22個，提高了臨床護理效果。
3.積極開展中醫護理健康教育，在病區開設中醫保健知識宣教欄和健康教育處方，凸顯了中醫護理服務特色，提升了優質護理品質。
（六）營造氛圍，傳承中醫文化
1.院訓、宗旨。我院院訓是“仁愛，和中，精業，誠意”；宗旨是堅持“以中醫發展為主，突出專科特色，增強綜合實力，做祖國傳統醫學與現代醫學共同進步的實踐者和推動者，全心全意服務人民健康”；
2.醫院營造具有中醫特色的就診氛圍。對主要就診場所進行了中醫特色裝飾（醫院大廳、走道、各樓層中醫相關展板等等），中醫特色文化氛圍濃厚。
3.每年組織中醫為主題的各種競賽活動，如：“方劑競賽”、“中醫經典大賽”、“中醫經典誦讀大賽”，2017年還組織了《中醫藥法》知識競賽，通過一系列競賽活動，進一步激發全院中醫工作者學習中醫藥，運用中醫藥的積極性。
4.通過媒體加強中醫藥養生知識宣傳，如“夔門中醫健康講壇”共播出37期。
5.中醫藥健康知識進學校、社區、養老院、機關企事業單位，每季度一次。
（七）重視民生，加強社會公益性
1.以病人為中心，提高服務品質。2014年至今，我院啟動了以優質服務為核心的標桿科室建設，全院所有科室必須參與并達標，逐漸形成了我院獨有的“標桿精神”，成功建立了長效機制，做強做優了醫院整體服務質量，提升了醫院發展的軟實力。
2.加強醫院服務管理，落實各項便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式綜合服務部，專職為患者提供咨詢、分診辦證等全方位服務。通過全院標桿窗口創建，進一步規范醫院職工著裝、服務用語、服務流程。建立了醫患組織，開展了醫患互動活動。孕婦學校開展了37期、糖尿病患者之家開展了7期、腎病患者之友開展了7期、矽肺家園開展了3期。
3.提供“互聯網+醫療”服務。已實現微信、支付寶支付的付款方式，實現了網上掛號功能。
4.對口幫扶和全縣中醫管理指導服務。我院與14個基層醫療衛生機構建成醫聯體單位，按照各單位需求實施幫扶。自2015年至2018年共派駐管理和衛生專技人員33人次。我們還分別組織內科、康復科、外科、骨科、婦產科、兒科、護理等專業的技術人員共計98人次分期分批前往各醫聯體成員單位組團巡診，開展查房、疑難病例討論、學術講座等形式實施幫扶，通過中醫藥業務技術指導，中醫適宜技術推廣等措施提高基層醫療機構醫務人員中醫藥服務能力。我院還免費為我縣33家基層醫療衛生機構培養人才，2015至2018年共免費培養72人次。我院還承擔了全縣33個鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心中醫藥健康管理的指導的任務。
5.認真完成脫貧攻堅工作。我院精準扶貧的單位為***村，確立了我院5名院級領導和2名工作隊員與26戶貧困家庭建立結對幫扶，并由***同志兼任工作隊長、駐村第一書記，先后給予中梁村10萬元資金和物品，用于村支兩委陣地建設、村衛生室建設、貧困戶資金扶持和貧困學生助學。
我院作為縣級醫療幫扶單位共有幫扶對象14個鄉鎮,抽調單位職工186人,共結對幫扶約5600余人。幫扶責任人分別進行對接、幫扶、診療。
四、黨建工作
醫院以黨建為指引，以“兩學一做”學習教育為契機，以“四講四有”合格黨員為標準，嚴格落實全面從嚴治黨主體責任。通過上黨課、演講賽、知識競賽等形式堅定黨員的理想信念，樹立榜樣爭當先進。
積極響應縣委縣政府及縣衛計委“醫療行業行風專項治理”工作，先后制定了完善了《三重一大制度》《反醫藥購銷領域商業賄賂制度》《進一步加強勞動紀律、職業道德、崗位職責的管理規定》《指紋機考勤管理辦法》、《請銷假制度》等內控制度近10個。緊緊抓住提升患者滿意度這個核心推進行業作風、醫德醫風建設，院領導帶頭改進作風，以行政查房等形式深入臨床一線現場辦公。進一步改進出院患者隨訪流程，由臨床醫生、護士直接參與隨訪，面對面的指導患者。從門診增設輪椅等細處著手，全院新增便民利民措施近40項。
五、存在的問題
（一）醫院的業務用房極度緊張，為了適應醫院發展的需要，現在外租用民房23處用于業務發展及行政辦公，增加了醫院的運行成本。因受發展空間受限，二、三級學科無法分科，嚴重影響了學科的發展。
（二）人才流失嚴重，部分科室人才缺口大，出現專業人才斷層現象。
（三）部分科室的中醫藥氛圍不夠濃厚，缺乏發展中醫藥的理念。
（四）學術氛圍不夠濃厚，科研能力亟待提高。
（五）制度落實有待加強。盡管醫院健全完善了相關規章制度、職責、流程，但落實還不十分到位，尤其是在監管和持續改進方面做得還不夠好，沒有完全達到PDCA的良性循環要求，有待于在今后的工作中進一步落實。
六、下一步計劃
按照11月13日縣衛計委調研的要求，我們力爭“兩年搬新院、三年創三甲”，一是直面困難，制定新院建設的工期倒排時間表，以問題為導向，采取建立問題臺賬、問題銷號的工作方式，加快新院建設。二是以加強醫院管理，以“三甲”醫院的建設標準，提高醫院的醫療服務水平，為“三甲創建”打基礎。
